胃脘痛慢性胃炎诊疗方案ppt课件.ppt

文档介绍：慢性胃炎(胃脘痛)的辩证施治及调护*慢性胃炎定义慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变,是一种常见病,其发病率在各种胃病中居首位。*正常胃粘膜慢性胃炎*慢性胃炎分类采纳新悉尼系统的分类方法:非萎缩性:胃窦、胃体胃炎和全胃炎萎缩性:多灶萎缩性—胃窦自身免疫性—胃体特殊类型*慢性胃炎*防御因子黏液-HCO-3黏膜屏障上皮修复黏膜血流细胞保护前列腺素等攻击因子胃酸及胃蛋白酶Hp、药物、酒精等身心因素慢性胃炎是胃黏膜攻击与防御因子失衡所导致的病变*慢性胃炎诊断(一)疾病诊断(二)诊候诊断*慢性胃炎诊断(一):主要症状:不同程度和性质的胃脘部疼痛。次要症状:可兼有胃脘部胀满、胀闷、嗳气、吐酸、纳呆、胁胀腹胀等。本病可见于任何年龄段,以中老年多见,常反复发作。:症状:上腹部疼痛,饱胀,早饱,食欲减低,饮食减少,或伴有烧心反酸等。症状缺乏特异性。确诊依赖于胃镜及内镜下病理。*慢性胃炎诊断(1)内镜诊断浅表性胃炎(慢性非萎缩性胃炎):内镜下可见红斑(点状、条状、片状)、黏膜粗糙不平、出血点或血斑、黏膜水肿或渗出。萎缩性胃炎:内镜下可见黏膜红白相间,以白为主,黏膜皱襞变平甚至消失、黏膜血管显露、黏膜呈颗粒状或结节样。如伴有胆汁反流、糜烂、黏膜内出血等,描述为萎缩性胃炎或浅表性胃炎伴胆汁反流、糜烂、黏膜内出血等*慢性胃炎*慢性胃炎-非萎缩性*慢性胃炎*慢性胃炎-萎缩性*慢性胃炎*慢性胃炎-特殊类型-疣状胃炎*