文档介绍：:..膏方用药心得小药制剂是药物制成何种剂型何种制剂的依据,首先是根据医疗预防的需要,由于病有缓急,证有表里,因此对于剂型、制剂的要求亦有不同,如急症用药,药效宜速,故采用汤剂、注射剂、舌下片(丸)剂、气雾剂等;缓症用药,药效宜缓,滋补用药,药效宜持久,常采用蜜丸、水丸、糊丸、膏滋、缓释片等;皮肤疾患,一般采用膏药、软膏等;某些腔道疾患如痔疮、痿管,可用栓剂、条剂、线剂或钉剂等。所以说膏方只是中医治疗上的一种制剂而已,和散剂(把药研成粉末样)、汤剂(就是我们平学说的煎成汤的煎剂)等一样,只是针对病情的不同,所采用的-种制剂。但是现在社会上,一捉到膏方,就说是补药,这是世人的谋解。为什么会形成这样的课解,有两方而的原因,一方面是病人好补,总是觉得补的东西部是好。另一方面是现在的商家针对病人好补的心理特点,扩大膏方的一些理论,把膏方和进补划上了等号。如果要说到膏方的话,市场上的益母草膏等是膏方。对丁•世人所说的进补,益母草膏又有何补可言呢。上面说到中医的治疗原则上來选择止确的剂形,膏方主要用于一些慢性病,特别是一些病机复杂的,难以儿味药来针对性的治疗,在治疗过程屮得有一个较长的时间过程。对于这种情况,选择膏方的治疗,是很理想。中庚上讲,久病必虚。病的时间长了,会耗损人的元气,所以在用膏方治疗时,补药是必要放的,针对病人气血精津等虚损的不同,选择合适的补药。气虚的,可以选择黄英、人参等;血虚的,可以选择当归、阿胶、鸡血藤等;阳虚的可以选择鹿茸、巴戟天、桑螺蜡等;精虚的可以选择枸杞子、菟丝子、山萸肉等;津液亏虚的可以选择西洋参、太子参、党参、麦冬等。但是病人病久了,气血精津等亏虚,会相互影响。比如一个大出血病史的病人,血虚是不要说的,但是出血时,人的精气也随Z而去,所以在治疗上,就得根据病人诊断吋血虚的具体情况来选择合适的药物。病人见气如神疲没力的,这是气血也很严重了,单纯的來补血补必补不上來。虽说气之根在肾,气这本在肺,但气之补必要在脾胃上做文章。气为阳主升,气虚了,就会让气机上升无力,而见气矩神疲。如果说病人见四肢无力的,这更是因为脾气虚无力运化,清阳不能达于四肢而成。有人出血史,乂见腰酸腿软,妇女还见月经量少的,这时就得以补肾固精为根本了。总Z开膏方治疗的原则必耍根据中医的治疗原则来进行,身体不同的虚损采取不同的进补方式,不能见病治病,治疗时问病史很关键,但还是得根据时下的临床辨证为依据,要综合分析相关联的根本性原因来选择进补。膏方的制作,是把中药久煎起来的药汁,再反复的加温浓缩,加上一些动物膏性药(比如阿胶、鹿角胶、龟板胶等等)而成。对于中药的煎法,轻煎入气,久煎入血。轻煎在上焦,久煎入下焦。所以对于膏方制剂的方式來说,经过反复加温浓缩的药汁,対脾胃的运化是不利的。所以在开膏方处方时,必要考虑的问题是脾胃的运化(消化吸收)问题。一个人的脾胃都不好了,对吃进去的东西都不能有效的消化吸收了,那么就是吃仙丹也没有用了。所以本人开膏方吋必离不开香砂六君子汤加苍术、厚朴等药来健运脾胃以促进对膏方的消化吸收。虽说吃膏方前大多会吃儿天的开路方,但对于一些脾虚不运的患者来说,还是要放健运脾胃的药。金华很多人把阿胶、芝麻、核桃、冰糖等弄成膏來补,但在吃的过程中,常常会有人说吃