文档介绍：LEEP刀治疗重度宫颈糜烂的临床分析【摘耍】目的探讨LEEP刀治疗重度宫颈糜烂的临床疗效。方法对112例宫颈重度糜烂者的临床资料进行回顾性分析。结果所有收治的重度宫颈糜烂患者经LEEP手术治疗,临床治愈92例(%),显效14例(%),有效6例(%),无效0例,总有效率为100%。结论LEEP治疗重度宫颈糜烂具冇操作简单、疗效显著、疗程短、无不良反应、并发症少、容易掌握等优点。【关键词】LEEP刀;宫颈糜烂;临床疗效宫颈糜烂是妇科临床常见病及多发病,指在子宫颈外口处的宫颈阴道外观呈细颗粒状的红色区。木科应用keep刀治疗重度宫颈糜烂112例取得良好疗效,现将治疗体会报告如下。,年龄24〜52岁,平均(±)岁,均为已婚、已产女性,非妊娠期,妇科门诊经妇检、宫颈脱落细胞检查、阴道镜检查及宫颈活检。临床上有接触性出血、阴道分泌物多、脓性白带,部分患者伴有腰舐部疼痛等症状。于月经净后3~7d,阴道清洁度I〜II级,血常规检查正常者接受Leep刀手术。~7d期间无性生活史者可来院接受治疗。LEEP手术采用局麻,术前30min患者经肛门塞入双氯酚酸钠栓100mg,取膀胱截石位,用5%复合碘消毒外阴、阴道、宫颈,阴道窥阴器充分暴露宫颈,干棉球拭净阴道及宫颈分泌物。接通电源,启动开关,调整LEEP刀治疗仪BLEND2-3功能键至60〜70功率,根据不同深度和广度的病灶选用不同型号的电圈,从宫颈病灶外缘3mm处插入组织深度2mm,由宫颈12点处顺时针方向360度环形切除宫颈糜烂面组织,并尽量保证环形标本完整性。切割深度1cm左右,根据糜烂深度呈线或深锥形切除。再调整BLEND功能键至30〜40功率以球形电极进行电灼止血,对出血活跃的部位要缝扎止血,切下组织全部常规病理检查[1]:宫颈光滑,糜烂面消失,肥大明显缩小;显效:宫颈糜烂面基木消失,但宫颈可见红色肉芽组织,直径〈1mm;有效:糜烂面缩小或山原来的乳突型转变为颗粒型,单纯型;无效:宫颈糜烂,肥大无改变。,所有计量资料以x±s表示,组间比较用配对t检验,计数资料用x2检验。2结果本组所有患者于术后7~10d开始出现血性分泌物,其中1例患者出血量似月经量,局部行云南白药及明胶海绵止血,所有病例出血约7~15d干净,术后1个月复查可见治疗面宫颈黏膜薄,术后3个月复查,宫颈重度糜烂者92例痊愈,%,显效14例,%,有效6例,%,无效0例,总冇效率为100%。3讨论Leep刀(宫颈环形电切术)是近年来的一种新技术,它使用低电压、高电流以及各种不同形态的细小电刀可切除宫颈病变组织,手术时间短、出血少、术后恢复快,保留生殖功能,是治疗宫颈重度糜烂和宫颈轻度不典型增生患者最佳治疗方法[2]。传统对宫颈糜烂治疗方法有药物治疗、宫颈微波、激光冷冻手术,而传统的方法治疗周期长,疗效不确定;宫颈微波手术对宫颈糜烂合并宫颈肥大,宫颈管内组织病变等疗效不佳;而Leep刀手术能冇效的解决和缓解由于慢性宫颈炎所导致的各种临床不适,特别是重度宫颈糜烂,keep刀因手术时间短,出血少