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口腔护理.doc

上传人:n22x33 2019/11/23 文件大小:27 KB

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文档介绍

文档介绍:意义:口腔是食物进入消化道的重要通道,又是部分消化液分泌的场所,更是微生物寄居和滋生的环境。当身体健康时,机体抵抗力强!加上饮水、咀嚼、刷牙、漱口等自洁作用对细菌起到清除的效果,因此一般很少发病。但在患病时,由于机体抵抗力降低,口腔卫生不良,禁食等因素以及大量使用抗生素、激素、免疫抑制剂等,导致机体免疫功能紊乱及菌群失调。口腔内细菌繁殖迅速,且以厌氧菌、***菌为主,引起口腔感染。更重要的是可能引起呼吸道、消化道感染,甚至全身感染。所以,做好病人的口腔护理是十分重要的。:目的:(一)、维护口腔清洁,增强病人的食欲及消化功能(二)、消除口臭,增强病人的自信心(三)、避免因微生物繁殖引起的口腔疾病及并发症(四)、增强美观及舒适度(五)、按摩牙龈,促进血液循环,增强牙齿健康口腔护理的方法(一)、含漱(二)、冲洗(三)、擦洗特殊口腔护理的适应症:(一)、高热(二)、昏迷病人(三)、危重病人(四)、禁食(五)、生活不能自理(六)、口腔内有疾患或口腔手术口腔护理药物的选择:(一)、原则:根据口腔唾液PH值选择用药,方法简便,效果好。必要是进行细菌培养,药敏实验。(二)、常用的漱口液及其作用:化学试剂:新型口腔护理液:口灵、口泰、合成制剂天然成分:茶多酚牙膏配成液体漱口生物制剂:粒巨细胞集落刺激因子六、特殊口腔护理擦洗法操作步骤:程序步骤要点说明准备1洗手、戴口罩2准备用物:口腔护理盘,内放消毒治疗碗(内盛无菌棉球14—16个,血管钳、压舌板、必要时备盐水纱布、开口器、舌钳),生理盐水、消毒棉签、弯盘、手电筒、润唇膏、治疗巾(毛巾)。龙胆紫曾广泛用于皮肤、黏膜炎症和鹅口疮的局部治疗,近些年不断有国内外文献报道龙胆紫可能对动物有致癌作用,体外可诱导细菌及细胞突变,局部应用对破损皮肤、黏膜有刺激性,因此,我们也不主张再应用于口腔护理中。操作3备齐用物,携至床旁4核对病人,对意识清醒的病人解释目的5将病人移向床侧,助病人面部侧向护士舒适的头部姿势,可以防止吸入漱口液6用毛巾围于颈下,弯盘置口边。如有活动假牙,先取出用清水冲洗干净预防污水弄湿床单7唇部涂润唇液,防止护理过程中造成的唇部裂开8评估病人。用压舌板分开一侧颊部,检查颊部黏膜有无溃疡,用血管钳夹湿棉球擦洗上牙,从臼齿至门牙的外侧面;第二个棉球擦洗下牙,从臼齿至门牙的外侧面;第三个棉球擦洗颊部黏膜评估需何种口腔护理,若光线不足,可使用手电筒9同法擦洗对侧10用压舌板分开上、下牙,检查上颚部、咽部有无溃疡,夹湿棉球擦一侧上牙,从臼齿至门牙的内侧面及咬合面;第二个棉球擦洗下牙从臼齿至门牙的内侧面及咬合面11同法擦洗对侧12夹湿棉球擦洗上颚部及舌部。如有溃疡用消毒棉签蘸1—2%龙胆紫涂擦若病人舌苔多,用已消毒纱布包压舌板沾水清洁13若病人意识清楚,用吸管吸清水漱口吐入弯盘内已除去漱口液14夹湿棉球擦洗上、下口唇,装上假牙15若口唇干裂,涂石蜡油;张口呼吸者,用盐水纱布遮盖口腔对发烧以及口唇干燥的病人更需要16取下毛巾及弯盘,用毛巾擦净病人的嘴和脸部17协助病人恢复原来卧姿使其舒适18整理用物,回护理站,用物清洁消毒后备用19洗手20记录七、注意事项:操作时动作要轻,以免损伤牙龈及黏膜,特别对凝血功能差的病人擦洗时应上牙从上擦至下,下牙从下擦至上,不使残渣存留于齿缝内。擦洗舌部及硬腭部时,谨防接触咽后部,以免引起恶心。昏迷病