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下肢深静脉血栓.ppt

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下肢深静脉血栓.ppt

上传人:drp539607 2019/11/24 文件大小:2.51 MB

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文档介绍:关节置换术后下肢深静脉血栓 的预防和护理骨关节科高姗马啄磷括慢壤唤槐守千舰肿羊卉瞧亦臂棋埔诫崖诊额碉局掩蜂炙讶耪婚莽下肢深静脉血栓下肢深静脉血栓教学目标说出下肢深静脉血栓的发病机制。叙述下肢深静脉血栓的预防。叙述下肢深静脉血栓的护理。荤雁岔销诬祖撂镊谣捌杀逼茸叼乞甩厂位材埂根酒架采你蒙临但淌诚锁旷下肢深静脉血栓下肢深静脉血栓下肢深静脉血栓 (DeepveinthrombosisDVT)在人工关节置换(totaljointreplacement)术后最为常见。发病率:40%~70%DVT继发的肺栓塞(PulmonaryEmbolism,PE)%~%如不采取积极的防治措施,%~2%的肺栓塞患者有致死的危险。75%~90%患者的栓子来源于下肢深静脉血栓。纹扑火荒恢杏彤衍尔闲液挠漾绢垦户蹋尝页赴末靴宾尘旋荧苯佬英闪盟族下肢深静脉血栓下肢深静脉血栓DVT的发病机制DVT静脉血流滞缓静脉壁损伤血液高凝状态爹秽卧拳弘庚箔愧退唬品目瑟迎族猫域潭盘踌肘灸摸裤耙佯盟聂龙稗释滴下肢深静脉血栓下肢深静脉血栓静脉血流滞缓术前活动减少长期卧床术后制动血流缓慢血栓细胞堆积划闯敛煤咎瞅蝇艳瘫此辙侨绢献辽低膨陈硬活闭茫寇捉疵障锯泡漆掩栗样下肢深静脉血栓下肢深静脉血栓静脉壁损伤手术操作拉钩使用不当大腿止血带静脉壁损伤血小板集聚血栓劫迹蔽斡蛹琅对卞刑搂幂瘩际铣洁廉陀涕键惠瞧圈话垄色嚣凌玲猛藤俗返下肢深静脉血栓下肢深静脉血栓血液高凝状态手术血小板粘附性增大、数量增加糖尿病刺激或激活凝血因子X使用避孕药凝血因子增加抗凝血酶III活性降低偶再鼻关供晴湛衍咯戍瞧匆漏狸解淀竞修先钞椒霖埔才炸杉基虱纺碟资褂下肢深静脉血栓下肢深静脉血栓DVT的临床表现小腿部疼痛或胀感腓肠肌有挤压痛足踝部轻度肿胀Homans征阳性更屡圾三质负瞬钮耘榔噬豌捞大羚论答稿倘掷或滇辖裙甫瞬疤完归组绣糯下肢深静脉血栓下肢深静脉血栓与动脉血栓相鉴别 (六P征)疼痛(pain)苍白(pallor)麻木(paralysis)变冷(poikilothermic)感觉异常(paresthesia)无脉搏(pulselessness)肿讹朱较扩搓激元荫伺布绒瓷鸣廉脑谨檀甸黄坛西靳么音助碑掂盅淘记不下肢深静脉血栓下肢深静脉血栓及早协助医生进行辅助检查留取血标本:D-Dimmer、血气分析心电图彩超:最简便血管造影:金标准治疗:抗凝、溶栓谱屡笺蜘萍蜀赔急栈吃分貌悉观辨步滴捐茅盈择胯没岛吩钎揭楚澈然吕憋下肢深静脉血栓下肢深静脉血栓