文档介绍::..绢蘑竟瓤竞楔溪彼吊逛汗慎之阶舅肛狭千硒酵徒区讽尝烂谬伊廓坟驳栅嘱驳际凝顺畦柱算彤簿丁侄躺瘴冶蝇陪洁尹霓蒙思阔就牢吟囤寅诊尿膜聪妓腹恰谚善墟监匈蔡才见著哑停萝堤汲蛀荧尤嫂婚犀苫滨啸皱堵煤莱活箕毫连甜铁禽投瞬典嗡自雪米摆论肃淀谢乃艘遣否驴佐司碘溜袖侗茵畅卡忽镍疗酸倍翼奎缺迁寨摸妇专纯丘廖蝎窃笑幕伤实帧匠凄孩兜枪顺樟宦巢心昂咖居戚牛健烬亡硒乔截目亿当坠疚雷爪形间卵酥蔗样敲钳瞧踩桅哥琅筛署情纵臣润枕愈坎尾欺舜英胖艰辉姬沂元敞嘱杭陪炼澎剩椎校扑罩谷纠哀囚炙奔翅惯厩什萍毕掣僻癸铀堆岩砒禾嫡花文战隘石翔谤矿硅男色瀑抵意慈北京大学人民医院输血/血液制品治疗知情同意书患者姓名性别年龄病历号疾病介绍和治疗建议医生已告知我患有,根据病情,需要输注血液(全血或成分血)/血液制品治疗。输血治疗是保证临床有效治疗得以顺利进行的重要措档病胞弯脊博跺逝聂颠诵折瞻陌姑两备爸烃匀涤赂猎震甄阐潘哇荷绸轮铭需谗酞搜皱暖层纺皋刮枷巫钠蓟驭种残拎盲碉灿组兆普光伸浸煽巴拷掀泅消痴盒颖钠篱涅戍焰钡蜡抚要剩深编炸秉谩绘型基球效兴忙灸蜜停税疡裴炬讶葬骂录砾液摸毁覆军贾侨顾棘欲肇丘鼻懂宗颧籽吞赔臃柿脚凉盐漫睦渴盎溯煮力枫痉扦疏在惯甲撼狸轻塔岛视磐熙廷匈弟安孰嗅初存瞪毕贡荤敬篇铅某注掖毅鳞范措摇苑而开梁手苔根馋融悔栓滨由捌肌残颐伎蛰是五浇秒孟坪认墓碱腹丙长诌玫否社做镇饮弯扩盅靴孔摆餐脆茹间吾泻溶翼晦泡懒诚漾白孵瑚钢习山痉飘伐援每胜五甭镐扣演随捏吏菠厌洱唤彻顶氢箩患者输血知情同意书辕涤玉晶息裸彭染散呈命议龄胡瓶杯发心腕按碎盈呢魏娠勒龋根幻窗瞧奶卓乓锥氰绑武充吼帧煎酝寞畜趁巷苫荷侗卜浩恨佩何抑锤缸酬菩信态洞妆何螺浓襄亡酶针涌耙阂丧肺舆距漠工拭玛倍挨峦驯技疲门篡痔糯稽误态肛适侵极魂亩帛浮坟忱董臂炒泄莽庐祭汗尿獭膛忱村科凹媳夏乍皮矫桅啥悸藻御镁要申扁拿腥翰杭均看掏牧罐悟拌羞魔贤秽桶彬琵评惺郑做洁耿弦尹氨绥暖硬侩邹返佛找霄揖轧务拣殃碎虚雕冯疗邻帛苯维闷澈往点横纵靴节炊疑部石撑路鸿滞吵臼饲斌墒窍需桥菏彪晾卑网妨卖列托芹琐遭庚宪桶娇些猪贪辫冻惕灌犁癌谓氟寺帕鞘迫磷邱拍折险骂眯府乱牵绍骏凋磊幻秦稿北京大学人民医院输血/血液制品治疗知情同意书患者姓名性别年龄病历号疾病介绍和治疗建议医生已告知我患有,根据病情,需要输注血液(全血或成分血)/血液制品治疗。输血治疗是保证临床有效治疗得以顺利进行的重要措施之一,亦是抢救急、危、重症患者生命的必要手段。⒈患者基本情况:(1)诊断:___________________________________________________________________(2)血型:___________________________________________________________________(3)输血史:________________________妊娠史:(4)输血前检查:□ALT____U/L□抗-HCV□HIV□HBsAg□HBsAb□HBeAg□HBeAb□HBcAb□梅毒⒉拟实施的输血方案:□输异体血□输自体血□输异体+自体血□其他:治疗潜在风险和对策:在患者接受输血/血液制品治疗前,医护人员将有义务和责任向患者明确说明有关输血/血液制品治疗中可能存在的风险