文档介绍：白蛋白置换液替代血浆置换治疗难治性肝炎高胆红素血症         我们曾应用血浆置换治疗难治性病毒性肝炎高胆红素血症,取得了一定的疗效。但血浆作为置换液可能会引起丙型或乙型等肝炎病毒的感染。自1996年2月至1998年3月,我们探索以白蛋白替代血浆置换治疗29例难治性病毒性肝炎高胆红素血症的病人,现将结果报告如下。材料与方法一、一般资料 56例均为住院的肝炎高胆红素血症病人,临床诊断符合1995年全国传染病寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准。所有病例的血清胆红素(SB),且SB持续时间超过2周。全部病例分设为二组:白蛋白置换治疗组和对照组。治疗组29例,年龄20~76岁,±。其中急性肝炎18例,包括甲肝2例,戊肝10例,病毒未定6例,±,±;慢性肝炎11例,包括乙肝4例,丙肝1例,病毒未定6例,±,±。对照组27例,年龄27~81岁,±;其中急性肝炎13例,包括戊肝9例,病毒未定4例,±,±;慢性肝炎14例,包括乙肝13例,病毒未定1例,±,±。治疗组与对照组之间,无论病情、SB和年龄均具有可比性。二、治疗方法治疗组:采用血液成分分离机,分离和去除含有致病及有毒物质的部分血浆,同时立即回输血液有形成分,补充白蛋白。一般平均每次置换血浆量300~400ml,补充白蛋白20g。每周置换2次,完成4次为一疗程。同时每日给予静滴强力宁80ml。对照组:每日1次静滴强力宁80ml。三、疗效判定显效:自觉症状消失,肝肿大回缩或不变,ALT、SB复常。有效:自觉症状消失,肝肿大不变,ALT、SB较治疗前下降幅度超过50%以上。无效:未达到以上标准者。四、统计方法采用t检验。