年凝血教学提纲.ppt

文档介绍：出血与血栓性疾病实验诊断HemorrhagicandthromboticdisordersLaboratoryDiagnosis航天中心医院输血科王新华E-mail:wxh72110821@主要内容生理止血机制(physicalmechanismofhemostasis)出血性疾病的实验检查(laboratoryexaminationofhemorragicdisorders)血栓性疾病的实验检查(laboratoryexaminationofthromboticdisorders)自学内容血液流变学检查易栓症检查血栓前状态检查机体血管、血小板、凝血因子血管、抗凝/纤溶系统血管血管生理止血平衡示意图机体血管、血小板、凝血因子血管、抗凝/纤溶系统血管血管出血生理止血失衡示意图Forexample:脑出血、血小板减少性紫癜、血友病生理止血机制参与因素血管(vessel)血小板(platelet)凝血系统(coagulationsystems)抗凝系统(anti-coagulationsystems)纤溶系统(fibrinolyticsystems)一、血管功能血管收缩血流减缓合成和分泌促凝血物质(vWF、PAI)合成和分泌抗凝血物质(PGI2、TM、TFPI、u-PA、t-PA)二、血小板功能粘附功能(胶原、vWF、GPIb/IX/V)聚集功能(纤维蛋白原、GPIIb/IIIa)释放反应(ATP、ADP、PF4等)促凝血作用(PF3)血块收缩血小板无力症巨血小板综合症血小板膜糖蛋白与血小板的止血功能XIaIXaVIIa-IIIIIa纤维蛋白原(因子I)纤维蛋白(单体)XaVIIIaVa内源性凝血途径(接触性血栓途径)外源性凝血途径(自身血栓途径)XIIa共同途径三、凝血系统Ca2+ⅩⅢa交联的纤维蛋白