多发性骨髓瘤.MM.pptx

文档介绍：多发性骨髓瘤multiplemyeloma,MM目录概述病因临床表现实验室检查诊断治疗预后概述多发性骨髓瘤是浆细胞异常增生的恶性肿瘤。疾病特点骨髓内有异常浆细胞(或称骨髓瘤细胞)的增殖,引起骨骼的破坏,血清出现单克隆免疫球蛋白,正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑,尿内出现本周蛋白,最后导致贫血和肾功能损害。发病情况我国发病率约1/10万。在血液系统恶性疾病中约占10%,占所有癌肿的1%左右。诊断时的中位年龄为60岁,40岁以下发病很罕见。男女之比约为3:2。病因尚不明确。白介素-6生成失调能引起异常的浆细胞增殖,可能是骨髓瘤细胞的重要生长因子。临床表现一、骨髓瘤细胞对骨骼各其他组织器官的浸润与破坏所引起的临床表现骨骼破坏髓外浸润临床表现骨骼破坏骨痛:常为早期症状。部位:骶部、胸廓、肢体。自发性骨折:肋骨、锁骨、下胸椎、上腰椎。胸、肋、锁骨连接处发生串珠样结节者为本病特征。临床表现髓外浸润肝、脾、淋巴结及肾脏等受累器官肿大。髓外骨髓瘤神经浸润可发展为浆细胞白血病:系骨髓瘤细胞浸润外周血所致,×109/L即可诊断,大多为IgA型。临床表现二、血浆蛋白异常引起的临床表现感染高粘滞综合征出血倾向淀粉样变性雷诺现象