文档介绍：丙型肝炎治疗的现状与新进展福州白湖亭肝病医院张利涵2019/11/172内容丙型肝炎治疗现状全球流行概况自然史治疗原则聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗 基因1型丙型肝炎丙型肝炎治疗新进展2019/11/173内容丙型肝炎治疗现状全球流行概况自然史治疗原则聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗 基因1型丙型肝炎丙型肝炎治疗新进展2019/11/174筛查:全球丙型肝炎病毒感染的人估计有180万,;74:425-:GlobalPrevalence:,;20:103-,;20:1-(%)(%)(%)(%)(%)(%)2019/11/175基因型分布6个基因型及不同亚型基因1型呈全球性分布,占所有HCV感染的70%以上1b和2a基因型在我国较为常见,其中以1b型为主;某些地区有1a、2b和3b型报道;6型主要见于香港和澳门地区2019/11/176内容丙型肝炎治疗现状全球流行概况自然史治疗原则聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗 基因1型丙型肝炎丙型肝炎治疗新进展丙肝自然病史 2019/11/178内容丙型肝炎治疗现状全球流行概况自然史治疗原则聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗 基因1型丙型肝炎丙型肝炎治疗新进展各国指南均以清除HCVRNA 作为丙肝治疗的首要目标2004年中国指南、2009年美肝会指南、2011年欧肝会指南——丙肝治疗的目标就是清除HCVRNA治疗终点:持续病毒学应答(SVR);43(7):551-;49(4):1335-, 纳入临床规范治疗范畴约1/3的患者ALT指标正常,临床症状仅有乏力、恶心和腹痛,但肝脏病变仍在不断进展;隐匿性丙肝HCVRNA可能处于低水平复制,虽然无法检测,.