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俞明义中药.pptx

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俞明义中药.pptx

上传人:wz_198613 2019/12/2 文件大小:245 KB

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俞明义中药.pptx

文档介绍

文档介绍:,成分较为复杂,一般煎剂的质量与煎药器具、热源、加水量、煎煮次数、煎煮时间及特殊药材处理等有关。11/22/,一般以选用沙锅、沙罐、沙壶等陶瓷器皿为最佳。这是因为:一是因其化学性质稳定,不易与药物成分发生化学反应;二是因其导热均匀,保暖性好。若无沙锅类的陶瓷器皿,可用耐高温的玻璃器皿,如玻璃烧杯等。不宜用搪瓷器皿或铝质器皿,更忌用铜、铁、锡等金属元素制成的器皿。这是因为:一则铜、铁、锡等金属元素本身也是中药之类,分别具有各自的性效与适应范围,用之恐与病情不合;二则在这些以金属元素制成的器皿表面,常覆盖有一层该金属元素与氧生成的氧化物,这些氧化物极易与药液中的药物成分发生化学反应,轻则产生丧失原有药效的物质而降低疗效,重则产生有害于人体的物质而对机体造成伤害。如若用铁锅煎煮中药汤剂,其表面的氧化铁类物质,在煎煮过程中,就会与药液中所含的鞣质、苷类等成分发生化学反应,生成不溶于水的鞣酸铁及其他成分,使药液变黑变绿,药味变涩变腥;再者,药材中所含多数生物碱,必须与鞣质或其他有机酸结合生成盐,才能溶于水,铁既然与其所含的鞣质等发生了化学反应,势必会造成鞣质等的损失,从而影响了生物碱的利用度,降低了药物成分的浸出率,轻则影响治疗效果,重则危害人体。11/22/,直接关系到治疗效果。加水过少,药物的有效成分不易煎出;加水过多,则煎煮时间势必要长,部分成分易被破坏。在科学高度发展的今天,人们对煎药用水量的计算,又有了更科学的认识。按理论推算,煎药的用水量应为所有中药饮片的吸水量、浸煎过程中的蒸发及煎煮后所得药液量三者的总和。实际应用时,还要依据汤药的功用、患者年龄的大小、体质的强弱以及饮片质地的疏密、轻重和剂量的大小等,适当增减用量。此论虽说科学合理,但在具体应用时却未必能完全行得通。如若以工业化生产方式煎煮汤药,尚可以此计算;而在家庭煎煮汤药时,却很难做到按此法计算。故当今临床,在家庭煎煮汤药时,常采用粗略估算法计算煎药用水。若为一般药物,每次煎煮的用水量,以将饮片适当加压后液面没过饮片两横指(约3厘米)为宜;若为富含芳香挥发油或质地疏松而不宜久煎者,加水量须适当减少,可以只淹没药物为度;若为质地坚硬或粘稠需久煎者,加水量可适当增加;若因各种原因需久煎者,除在煎煮前适当多加些水外,还可在煎煮过程中根据情况随时添加水量。11/22/,以利于有效成分的煎出,不可随意省略。这是因为中药材大多是植物根、茎、花、叶及果实的干燥品,在干燥时,其水分被蒸发,细胞壁及导管皱缩,细胞液干涸,内含的物质基本以结晶或无定形沉淀形式存在于细胞内。煎煮时,将水加入药中,细胞又重新膨胀,细胞中的可溶性物质重新溶解,通过细胞膜透出。或者由于植物细胞内的物质溶解后,浓度很高,产生高渗,当水分继续渗入时,细胞膨胀破裂,将大量物质释放出来。如在煎煮前将饮片加水浸泡,将大大促进细胞的膨胀破裂和有效成分的溶解释放,使更多的有效成分被煎煮出。若药物不经浸泡,直接加热会使药物表面的淀粉和蛋白质凝固,妨碍有效成分的溶出。至于源于动物机体组织及脏器的干燥品类中药,其干瘪的细胞多由脱水的动物蛋白质、氨基酸、脂肪等所组成,若不提前浸泡就很难将这些成分煎出。故无论是源于动物的中药饮片,乃至某些源于矿物药的中药饮片,均要提前浸泡。提前浸泡的时间,一般以30~60分钟为宜,特殊的还可延长。夏天气温高浸泡时间可短些;冬天气温低,浸泡时间宜长些。但必须注意的是,夏天气温高时,若浸泡时间过长,常导致发腐变质;一些特殊处理的药物如麝香、阿胶等,不必浸泡,应按特定的要求处理。11/22/,因嫌其“脏”而常在煎药前用水清洗,以除去上面的污垢、尘土等物,其实这是极不妥当的。其有以下几点害处:一是在炮炙时附在中药饮片表面的辅料丢失,这些辅料包括蜜、酒、醋、胆汁、鳖血等。二是引起中药饮片中部分水溶性成分丢失,其中有的是极具活性的有效成分。三是造成粉末类药物的流失,因为在中药饮片中,有不少本来就是粉末,或在调剂时捣研成粉末,如果用水清洗,必然会使这类药物流失。这样,势必会减弱或改变一剂汤药的原有药效,不利于疾病的治疗。11/22/,即指火力的大小,或者说火势的急慢。如今中医常用文火、武火之名来说明煎药的火候。所谓武火,即火力较大较急之火;所谓文火,即火力较小较慢之火;还有介于两者之间的文武火。一般认为,煎煮普通药,宜先武火后文火,即未沸前用大火,沸后用小火,以免药汁溢出或过快熬干,影响药

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