文档介绍：火针加艾灸治疗褥疮的护理体会【摘要】目的探讨火针配合艾灸治疗褥疮的护理体会。方法26例褥疮患者(37处疮面)常规换药基础上选取火针烧至局部通红点刺、艾灸,辅以增强营养,心理抚慰。结果火针加艾灸结合护理综合治疗后,其中痊愈30处,显效4处,有效2处,无效1处,%0结论火针配合艾灸临床效果明显、方便、经济,值得临床推广。【关键词】火针;艾灸;褥疮D0I:-5547/、压力疮、压力性溃疡,是由于长期卧床,导致局部组织受压缺氧及供血循环不良而导致的局部组织破损,溃烂坏死。中医则认为该病多因久卧于榻、气血虚衰、血行不畅所致。本病常见于截瘫、昏迷及半身不遂的肢体活动受限患者,疮面多发于枕、肘、腰舐、肩胛、股骨大转子和足跟等易受压和摩擦的骨骼突起处。皮损一般早期表现为紫色片状斑痕,进而溃烂、坏死、溃疡,不易愈合。作者于2013-2015年采用火针配合艾灸治疗II〜IV度褥疮患者26例,取得满意疗效,现总结如下。〜2015年收治的26例褥疮患者,男15例,女11例,其中II度褥疮21例,III度褥疮3例,IV度褥疮2例;分布于腰舐处30处,双足跟处4处,股骨大转子处2处,肩胛处1处。最大疮面15cmX7cm,最小疮面5cmX4cm。[1]①II度:病变表皮见红肿水疱,浅层真皮组织坏死,皮肤受损。②III度:病变处进一步破损、溃烂,皮肤损伤筋膜剥离可达深层病变。③IV度:病变涉及深筋膜与肌肉,组织破坏至骨质,开口小,状如烧瓶。-%生理盐水冲洗破溃创面,擦掉炎性分泌物,%碘伏消毒患处,手持火针在酒精灯上烧至针尖通红,疾速点刺病灶,深度约4〜7mm,均匀点刺局部创面数针。IV度褥疮在无菌操作下,刮拭掉表面坏死腐肉,用3%双氧水清洗,%生理盐水冲洗,%碘伏消毒患处后进行火针?n刺。一般每3天治疗1次,5次为1个疗程,1个疗程后进行疗效观察。,对准疮面部位,灸条与皮肤的距离2~3cm左右,因患者局部知觉迟钝,切记保持距离,防止烫伤。艾灸治疗可以1次/d,30min/次,7次为1个疗程。,抵抗力弱,极易因摩擦肌肤导致局部破溃,疮面经久不愈,故在日常护理工作中应注重保持床褥平整、整洁、干燥、房间通风良好,紫外线可消毒1次/d,为了减少皮肤与床褥间摩擦,可给予气褥、海绵褥、气圈等垫入尽量保护骨突关节部位,减轻局部组织压力[2]。每日勤给予护理翻身,定时变换体位。长期卧床患者一般心理上都有悲观情绪,加之褥疮经久不愈往往会致使患者心理负担沉重,情绪抑郁,作为医护工作者应积极主动给予患者关爱,增加良好医患沟通,精神上的抚慰、开导、鼓励,会使患者消除思想顾虑,增加自信心,更好地与病邪做斗争。同时应向患者家属讲解翻身和活动关节的技巧与方法、皮肤护理方法等[3],饮食上则应加强营养指导,以高蛋白、清淡营养维生素丰富的易消化食物为首选,例如瘦肉、新鲜蔬果、豆类等尽可能做好患者营养支持,以增强患者抵抗力,促进褥疮愈合。[4]痊愈:疮面消失,溃疡结痂、脱落,表皮愈合;显效