骨关节炎的诊治.ppt

文档介绍：骨关节炎诊治新进展主要内容骨关节炎最新定义骨关节炎早期诊断骨关节炎的治疗策略骨关节炎治疗新概念骨关节炎治疗药物进展(DMOAD)骨关节炎(OA)是一种进行性的关节软骨丢失,伴随软骨下骨重建、骨赘形成的慢性关节疾病。骨关节炎的定义Osteoarthritis-LatestDefinitionUpdatedbyACRin2000“Osteoarthritisisagroupofoverlapping,yetdistinctdiseases,whichmayhavedifferentetiologiesbutresultinsimilarbiological,morphological,,butalsoinvolvetheentirejoint,includethesubchondralbone,ligamentcapsule,synovialmembrane,,thearticularcartilagedegenerateswithfibrillation,fissures,ulceration,andfull-thicknesslossofthejointsurface.“骨关节炎是一组综合性疾病,虽然病因不同,但是都会产生相似的生物学、形态学和临床症状。疾病的进展不仅累及关节软骨,而且累及整个关节,包括软骨下骨、关节囊、滑膜和关节周围肌肉。OA是世界范围最常见的风湿性疾病各地区、各种族、男女性>40岁10%—17%>60岁50%>75岁80%有一种疾病,与癌症、心脑血管疾病一起被世界卫生组织列为人类健康的三大杀手。它就是“骨关节炎”。导致病人残疾53%的人出现残疾,丧失关节功能和劳动能力。增加患者的经济负担1999年在美国2亿8千万人口中,有骨关节炎患者2千万人左右。手术60万例,手术费用平均每人2000-3000美元。骨关节炎已成为导致人类残疾的第一大疾病,称为“不死的癌症”。骨关节炎的危害骨关节炎年轻化骨关节炎的发病机制(IL-1、MMP、TNF-α)软骨细胞关节软骨水分细胞外基质胶原(Ⅱ型为主)大分子基质蛋白多糖非胶原蛋白关节软骨结构正常关节软骨蛋白聚糖胶原透明质酸其他基质分子合成分解正常关节软骨呈浅蓝白色,半透明,光滑而有光泽,具有耐磨、传导关节负荷、吸收震荡和润滑关节等功能。