文档介绍：老年尿毒症患者血液透析临床护理之浅见【摘要】尿毒症病人因长时间,不断透析,加之透析的不良反应及并发症的产生,使尿毒症的病人心理很容易产生不合作的行为,血液透析护士要首先做好病人的心理护理,帮助、指导病人在透析时给予合理饮食和用药,并口还要观察病人的血压以及病情变化,正确认识和了解疾病,从而提高病人生存率,提高了病人的生活质量。【关健词】尿毒症;血液透析;护理随着老龄化时代的到来,尿素症患者发病率也是上升趋势,随着科学技术不段进步,患者生存质量也有所提高,寿命相应延长。老年人内脏器官代偿功能差,身体素质及其他相关因素不确定性,在血液透析过程中易发生稳屮冇各种并发症,冇很大的风险。为使老年患者在血液透析屮得到透析治疗的全部益处,即透析的充分性,就要清除尿毒症***,从而实现水的平衡,纠正电解质和酸碱平衡紊乱,保持良好的营养状况。纠正贫血,控制肾性骨化,从而减少并发症,降低死亡率,提高生活质量,从本院2006年4月至2009年8月收治的125例老年血液透析病人的护理实践中,总结出几点体会。1临床资料:收治的125例病人中,男性75例,女性50例,年龄在65-84岁,慢性肾功能衰竭62例,糖尿病肾病36例,高血压肾病15例,多囊肾10例,急性肾功能衰竭2例。:老年人最怕孤独,容易产生失落孤独感,由于疾病和自身双重因素,他们对治疗的依赖性强,面对现实所有恐惧心理,常岀现情感和行为上的心理问题,少数病人有敌对不合作行为,表现为焦虑、抑郁。抑郁存在于透析各阶段,针对这些不利因素,护士和透析工作人员在工作中以热情关怀的态度,耐心听取患者的诉说,以取得患者的信任,以娴熟的操作技术取得病人的信任和理解,同时家属的态度在治疗中也很重耍,家属的关心和支持可增强病人战胜疾病的信心和勇气,解除病人的后顾Z忧,因此护士应与家屈加强沟通,根据不同原因,给予说服解释,以取得患者的合作,减轻患者心理负担,共同做好病人的身心护理,增强自身生活能力,以体现其自身价值。±机前护理:应当面详细了解病情,了解病人心、肺等功能,有大出血征兆、水肿、血压、出凝血时间等情况。对患者病情要做到有的放矢,进行重点观察与护理。在透析前要向患者介绍血透的治疗原则,方法和措施及注意事项,以便更好的配合治疗。:,依据每个病人个体差异,采取个体化透析方法,对于老年患者,有时难以坚持数小时,所以要严密观察,及时处理相关并发症,使血透顺利完成。,做好护理工作,数小时透析対患者来说是很漫长的,对老年患者则更是如此,甚至于难以坚持,同时老年患者身体素质普遍偏低,差异太大常发生各种并发症,透析中后期更易发生,要密切观察,一旦发生、发现有并发症,应马上给予处理并做好护理工作。使用综合证在血液透析后期及透析结果后,患者可能出现轻度头痛,恶心、呕吐等症状,甚至出现惊厥、意识障碍、晕迷等症状。所以初次透析患者应先用诱导透析,即时间短,流量低方法,有轻度症状可给予氧气吸入,1-2H症状即可消失,严重者马上告知医生,并且同时给予高渗糖或高渗盐水,密切观察病人生病体征,面色和神志,症状改善不明显,要提前结束透析,告诉患者需卧床休息。低血压:此症是血液透析中觉的并发症,与透析时某些中分子活性物质的消除有关,使有效血容量减少