文档介绍：自拟滑膜炎方治疗膝关节滑膜炎120例来源:中华实川医药杂志作者:张杰修进平郭同芳2005-9-21摘要:膝关节滑膜炎是临床常见病,主症是膝关节积液。1994〜2003年笔者应川中药口拟滑膜炎方为主治疗膝关节滑膜炎120例,取得比较满意的疗效,现报告如下。1临床资料仁治疗时间最短1个疗程,最长5个疗程。…膝关节滑膜炎是临床常见病,主症是膝关节积液。1994〜2003年笔者应用中药自拟滑膜炎方为主治疗膝关节滑膜炎120例,取得比较满意的疗效,现报告如下。,男58例,女62例,年龄18〜72岁;病程v3周85例,1~6个月22例,7~12个月13例;有外伤史64例,无外伤史56例;治疗时间最短1个疗程,最长5个疗程。,屈膝活动受限,膝关节张力大,液体超过50ml时浮離试验阳性。关节穿刺为粉红色液体。X线摄片膝关节骨质正常。舌质红,苔多黄腻,脉弦滑数。慢性劳损及退变性膝关节滑膜炎可见膝关节肿胀,活动受限,膝眼凹陷消失,浮離试验阳性,股四头肌废用性萎缩。关节穿刺液为淡黄液体。X线摄片膝关节为退行性变。:(1)水湿型:膝关节肿胀,疼痛拒按,肤色不变,活动不利。舌淡红,苔薄白或厚腻,脉濡缓。(2)瘀血型:膝关节青紫肿胀,疼痛拒按,痛如针刺,活动不利。舌质暗红,边有瘀点,苔薄白,脉弦涩。。抽液治疗:膝关节皮肤常规消毒,在離骨外上方離上囊波动最明显处用1%利多卡因3ml局麻,,尽量抽净积液,不必加压包扎。中药治疗:(1)水湿型:滑膜炎I号方,其组成为慧及仁30g,牛膝10g,苍术10g,黄柏10g,茯苓10g,当归10g,独活15g,鸡血藤20g,赤小豆30g,防己15g。(2)瘀血型:滑膜炎II号方,其组成为桃仁10g,红花10g,当归10g,川<10g,生地15g,赤芍10g,地龙10g,牛膝10g,慧及仁30g,独活15g,赤小豆30g。(3)随证加减:兼寒者加桂枝15g,兼风者加防风10g,兼热者加金银花15g,痛甚者加蝮蚣1条。服用方法:上方水煎500ml,每日1剂,分2次服用,连服6剂为1个疗程,停2天。所有患者治疗后均进行了随访,3~6个月不等。2治疗结果临床症状体征完全消失,经随防3~6个月未复发者为痊愈85例,%。临床症状及体征消失,但遇寒冷有痛感者为显效,30例,%。临床症状及体征暂时消失,仍有复发者为有效,4例,%e临床症状及体征未消失者为无效,1例,%,%3讨论创伤性膝关节滑膜炎是由于急性创伤或慢性劳损引起的滑膜无菌性炎症,病理表现为滑膜的充血、水肿、滑膜增厚。因组织间渗透压改变,关