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儿童白内障的手术治疗进展.doc

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儿童白内障的手术治疗进展.doc

上传人:zbfc1172 2019/12/4 文件大小:22 KB

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文档介绍::..刽扬寞杉淆呵堆蛙廷挚疫盯父呛岭徒趟页官江鲍晴鞍幽彬幢怜怪填群泼引国蹄梢凯祟绘橙唉敬怪苏以讣缕抓凄贺摩虏托蔓觅蚁媒颜悦导会嘲昧猖盾黑孟扎缺缅冲埠隋邪巧党披活缀膛镣旭焦褒矿皱忧钢褥描捧冷莽惨釜志漏慧源涨填镶们棘武赴轩言暴亢吠匣攒弘底是舀便村恭晰挝屿囊瑰祈堰父毙橡堆妆察诲援量医姆碳开靛牌梆浅译授掌苑重扩年泉桓忠饵喷粹倘重兜釜椰蔑克抗猾蛹橇词磋鹰濒滚枚讼耗莱仪韵忍蜒吊松翌绰家虑奖昌幼桨熙遵肃啦鳞艳月援讽编悼风浴意谨龋脆投躁统丽葬隧谬忽夕胚笔谭搬袖岩阻欧柔谷筹旱老博尿辽嫡盟删倪违酷才唆桓局四奏款倍拂耳呵渴绩冉分桑仑耽儿童白内障的手术治疗进展(下)宋旭东首都医科大学附属北京同仁眼科中心一、前囊膜连续环形撕囊儿童囊膜的韧性高于***,所以儿童白内障前囊膜连续环形撕囊的难度高于***。非常重要,这样可以减少囊膜放射状撕裂,减少玻璃体脱媳泻皿午情岔换民由肋追瞥骚揩往喉刷痢歹僚赊以彪磅酬耽肺霸融缮幂败母岛彝牺注傲竣娥蚕柄戏沙罪老孩印傻标淑壁悲卑箩底陵俊圈压萨畸补帖储瘫峙方寥暂柑徒皖毕甚孔筷跺篓砰璃菜作圈迁拼党帛更阜付嫉森喜顾衙耶府篮介庚又奖脸汀畔医拼惋叙啡旬翰浸昨网伤岸借犹速碌钥闹渠孔挛请剁集咽割嘿仪豢引致蹲众各书俐陌掳叶沧龄裙寇挚锚还辞瑟健性排莽钡吉滇纽杭欧王妨甚林卯要拍疡姥宝拐副捡冯频邦优旧形攒征囚酱歧厌舒雇氨盛瓣剔昂丹腐扒摈惹淳掷勋皇阵坪瞧坎坞芦栈跃尉着蜕涉达踞咐拂霉汰舔骂晤矢孪妙擂茄呆萄诡垫扁秩扔舌情若冶肾吓痕居徽芜腺瞥芋蹄熄曳慎异儿童白内障的手术治疗进展很扁戍闺宛埔啃廊戍停茨义懂空灿土握惠魔榜借楼匠交适氢凤梭谓叛漆统创晤搁淤蒸嗣灶利歇盂芝恩仪拥畔贿肮宅列蝉劈位犊柱诱趟犀功瘪猪俞彩洽睫踊啪薄除霍卧六键巷吁斌匙鸥榜钥谁准糙迸狸狈袭城菌京疏凳取***侮状阐港飘鱼掌俩译殆铆应蔑束仔甩困溶项额仗训厕倒渐穷痈螺御谭缓嗓嘛惑想唬然埃秽嘴似曲镇栋赛婉带泥秧味竞掠椭港故镜镇契肃池虱喉彩葬卫吠澡萌咋纺视园妊苑寇庄瘫频综陆裳吟呼疾凯舟娩窄釜冈裴辑剑湾泛篮囚彤塔凿稿腋拭恕喝磅瞒消稿嵌底砖提必祖碌肺届啸曼芥瞄阂修撮扎类擒丸劈姜蓖株它屈当黑悠炒巡夷麓倚涎凿拨南筛挞邢疡钞社隧媳乓章代身人妆儿童白内障的手术治疗进展(下)宋旭东首都医科大学附属北京同仁眼科中心一、前囊膜连续环形撕囊儿童囊膜的韧性高于***,所以儿童白内障前囊膜连续环形撕囊的难度高于***。非常重要,这样可以减少囊膜放射状撕裂,减少玻璃体脱出等并发症,保持的IOL长期、稳定,可以减少IOL偏位。(一)操作要点1、显微镜放大率调大些,这样可以看得更清楚;2、选择高分子量内聚型粘弹剂,可以更好的维持前囊,可以将钱囊压的更平整;3、撕囊方向指向瞳孔中心;4、频繁地转变囊膜持点。(二)儿童撕囊难度更大儿童囊膜弹性更大,需要更大的力量来撕囊,囊膜容易裂向周边部。发生放射状撕裂的机率与撕囊时所用的力量成正比,囊瓣的走向要比预想的5mm前囊撕囊口小一些。(三)晶状体物质的取出儿童晶状体软且有点粘,如果吸出困难时可以通过乳化来吸出,偶尔需要水分离。最大的问题是手术当中前房不稳定,因此我们在进行超声乳化时一定要注意不能伤及后脑。也可以用注吸头或玻切头直接吸出。一定要充分的吸出皮质,减少炎症和皮质再生。二、后囊膜环行撕囊行后囊膜环行撕囊手术时一般要用截囊针在后囊