文档介绍：现代护理Xiandaihuli《中外医学研究》第10卷第18期(总第170期)2012年6月55~,1妊娠期高血压综合征的护理。周雷①【摘要】目的:探讨妊娠期高血压综合征临床护理的有效措施。方法:对2011年4月-2012年3月笔者所在医院收治的55例妊娠期高血压综合征患者进行针对性护理。结果:通过采取全面细致的护理措施,提高了母婴生存质量和护理服务满意度。结论:有效的护理措施是妊娠期高血压综合征患者疾病转归成功的前提和关键。【关键词】妊娠期高血压综合征;子痫;—6805(2012)18—0092—02①徐州市妇幼保健院江苏徐州221000妊娠期高血压是妊娠期所特有的疾病,%%,%%。本病在妊娠期多出现一过性脑组织缺氧,引起更严重的并发症和后遗症。患儿抽搐时家人的精神高度紧张,低声叮嘱其不要在病室大声说话、哭叫、快跑,保持病室安静和光线暗淡,为避免过多声光对患儿的刺激,入院第2天将患儿转至双人病房,各种治疗、护理尽量集中进行,操作动作轻柔、敏捷。静脉穿刺使用留置针,避免不良刺激及再损伤,使用心电监护仪密切监测患儿心率及血氧饱和度的变化,患儿出现抽搐时,及时通知医生,并做好配合抢救的工作准备,如备好吸痰机、管以及抢救药物。发作时立即松解衣领,头偏向侧,将用纱布包裹的压舌板放入上、下门齿间,以防舌咬伤,电动吸痰及时清理口、鼻、咽分泌物,保持呼吸道通畅,遵医嘱使用镇静药物,观察并记录用药后的效果及副作用,床旁两侧加好床档,移开床上的一切硬物,防止患儿坠床或者碰伤嘲。利用切与家属沟通的机会随时进行常相关知识的宣教。每30min观察并记录患儿神志、瞳孔、呼吸、肌张力及囟门张力等改变,定时测量头围,发现阳性体征及时通知医生【3】。2_3留置胃管鼻饲护理患儿由于颅内出血导致禁食,直接影响营养物质的摄入和利用,存在营养不良的风险,严重影响疾病的预后,而立即给予患儿留置胃管进行鼻饲是目前相对安全有效的营养支持方法,积极有效的营养支持可降低并发症的发生,促进患儿的康复,改善预后【4]。将8号胃管用温开水湿润管端后,直接经口插入胃内(忌用油类润滑剂),每次鼻饲前确认鼻饲管在胃内Ⅲ,方才进行鼻饲。最初2d每次60ml,后来逐渐增加至80ml,每3h鼻饲一次,鼻饲流质奶粉前后先注入温开水,观察管道是否通畅,该患儿胃容量较小,鼻饲量严格遵守医嘱,奶及水的温度保持在38℃~40oC,口服药亦经胃管给药,将药物研细用温开水调匀后注入。饲完奶及药后,再注入2~3ml温开水,以免胃管堵塞,胃管末端折返并妥善固定。准确记录鼻饲量、时间及残奶的量以便了解肠道吸收情况。由于患儿不经口喂食,同时做好口腔护理,每El2次用生理盐水清洗口腔,鼻饲后取侧卧位,以防呕吐,引起呛咳、窒息。鼻饲中如发现患儿呕吐,立即停止注入,并及时检查原因或更改奶量。插、拔管过程随时夹闭管外端,防止空气进入胃内或管内液体流人咽部,引起呛憋。反复的胃管插人可导致咽喉部和鼻孔的损伤,应尽量减少换管次数,患儿从入院当天92一到第7天停止鼻饲,中间只更换过一次胃管,减少了皮肤屏障受损的机会。,又并发颅内出血,抵抗力低下,而反复静脉穿刺导致出血等各种因素会增加患儿感染机会