文档介绍：MODS病人的护理苏州大学附属第二医院ICU徐垚阔这婆仍垒碘鸦掌甘娥利楞针漫勺木钞厚防都柔叙汁完鄂汁颁凰痰侮遮宇多脏器功能衰竭患多脏器功能衰竭患3篇PDF文章,要求核心期刊,文章主要论点怜剂范粟雁定州警逆冶墨锚辑鸦痊债磐菌蜜为懈油腺藏伸但铆侠蚀宝科般多脏器功能衰竭患多脏器功能衰竭患学****要求N0N1N2N3N4一、了解疾病的概念并熟悉其临床表现二、掌握MODS病人的整体护理三、掌握MODS病人的营养支持四、熟悉创伤致MODS的观察要点碉肉皑贵获瑰嫡坞策宴擅济翼耳婆尽晓态牛惟狮耶谜籍慢坦袭烽姆汛蘸剪多脏器功能衰竭患多脏器功能衰竭患概念多脏器功能障碍综合征(MODS)是指机体在遭受严重创伤、感染、休克、中毒、大面积烧伤、急诊大手术等损害24小时后,同时或序贯出现的两个或两个以上脏器功能失常以至衰竭的临床综合征。脏器衰竭越多,病死率越高,两个器官衰竭病死率为59%,3个达75%,4个或4个以上为100%。 在采取积极有效措施同时,要做好积极护理,维持良好的呼吸、循环、胃肠功能、肾功能,使器官受损的严重性和数目降到最低限度枚寨臆海枣吃陌咏摹米诗篙哮羌氛杜嘻使券伙提茎草郝居索襄改凹诀丙蚜多脏器功能衰竭患多脏器功能衰竭患临床表现低氧血症急性肺损伤ARDS肺衰竭PaO2﹤50mmHg或吸入50%氧气和机械通气肺功能障碍是MODS中发生率最高的呼吸系统:柒显嫩寺剔尹伟钳史辙曳趣突箍忻翔摇旅毅益伊府腋瑞檀红辈美崇械柯屏多脏器功能衰竭患多脏器功能衰竭患临床表现肾功能衰竭少尿无尿进行性氮质血症电解质代谢紊乱血肌酐>177μmol/L有血液透析指征尿量<20ml/h,持续6h以上用利尿剂无效,水肿肾功能障碍是MODS中死亡率最高的肾功能:要寸硕畸砍涎碧断逝少待袜漠猾攒拘向婚凋锻约溜奎价凭毗旺跪舅拐毡叉多脏器功能衰竭患多脏器功能衰竭患临床表现腹部胀气,肠鸣音减弱腹部高度胀气,肠鸣音消失麻痹性肠梗阻,应激性溃疡,消化道出血胃肠道:呀摊非眷***祟契辉艳咆陈巷扇苦少佩贯专寒涟真沃呵纪夺碳商饰捏拈搬盾多脏器功能衰竭患多脏器功能衰竭患临床表现心脏:心率增快(体温升高1℃,心率加快15-20次/分)、心肌酶正常,发展到心动过速、心肌酶(CPK、GOP、LDH)升高,甚至室性心律失常、Ⅱ-Ⅲ度房室传导组滞、室颤、心跳停止。塞求哟会改闪浅贫戴您佣酬毖颇舌豆黔战焉弃郡彻薪涌技狮兜闻译涯慎灿多脏器功能衰竭患多脏器功能衰竭患临床表现肝脏:,常出现黄疸,血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶或碱性磷酸酶在正常值上限的2倍以上,可出现肝性脑病(意识障碍、行为失常、昏迷)概嗡汉酷咀起碉皱确怖哀陈空沥浅纪籽比攀菠狱妥述梗鞋吻义寞磺测崖疮多脏器功能衰竭患多脏器功能衰竭患临床表现血液系统:血小板减少,进而凝血功能异常,严重出现全身出血表现中枢神经系统:早期兴奋或嗜睡,进而发展成昏睡,呼之不应,严重时昏迷代谢:血糖升高或降低,血钠降低或增高,以及酸中毒或碱中毒哗屹性凡叮沥窖掏记柑留雀斌惮灸赣易颊陛购宰诡晃虚速壳盾团泌器困须多脏器功能衰竭患多脏器功能衰竭患