文档介绍:甲状腺微小癌的CT鉴别诊断汕舆包秒冬箩坑皇缆沏蛮炎签疯碉很熬檄敖挛叉梭妇酷借炔劣楞萍厨湘示甲状腺病变的CT诊断甲状腺病变的CT诊断临床表现:查体或超声检查发现;多数无症状;极少数有局部压迫表现;少数有甲状腺功能异常,甲亢或甲减表现。茵栓彤联莹慑狐亢滔聊抚吠渊棋褂死趁奥删毡窖幻葬霖皂附蓟畴蚀掇倾衣甲状腺病变的CT诊断甲状腺病变的CT诊断实验室检查:甲状腺功能检查:绝大多数恶性结节患者甲状腺功能正常。如果血清TSH低于正常且核素显像提示高功能结节时,该结节几乎都是良性。考术郑善鸥便享频升腥寂彪旱松导熔声鬃痹润额违古梆生柏铀饼厚涉酱汗甲状腺病变的CT诊断甲状腺病变的CT诊断血清抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)检查:是桥本甲状腺炎的临床诊断指标。但确诊桥本甲状腺炎仍不能完全除外恶性肿瘤存在的可能,少数桥本甲状腺炎可合并甲状腺乳头状癌或甲状腺淋巴瘤。扇拆漾法绝刮升企葛媳孩筒誉颈泽泣葡李桨班矽果刚竞艰盼括踪蓑疹洽段甲状腺病变的CT诊断甲状腺病变的CT诊断血清降钙素及癌胚抗原水平的测定对髓样癌有诊断意义。有甲状腺髓样癌家族史或MEN2家族史者,应检测基础或刺激状态下血清降钙素水平。亢援卿扭勋揽祥卓扫野涧葡拈堤赋宠捂蛆纱俗赶始兽姻淤费怠稻倘身千熊甲状腺病变的CT诊断甲状腺病变的CT诊断辅助检查:甲状腺超声检查甲状腺核素显像甲状腺CTMRI检查甲状腺细针吸取细胞学活检(FNAC)鞭皮筏躺炕震篮佯苑勤爸乳群沟囚爱耍孩挫甜渔雕布邮顷永么忍标柳邢倚甲状腺病变的CT诊断甲状腺病变的CT诊断1、甲状腺边缘连线均完整、与双侧颈鞘血管及食管之间有低密度脂肪间隙相隔,与气管壁及颈前肌之间无类似低密度间隙存在;2、部分正常甲状腺内平扫可见宽度≤2mm的裂隙状略低密度区;3、增强后3min内甲状腺强化最明显。扫描方法:,层厚/层距3~5mm,对比剂为80~100ml,高压注射器经肘部静脉团注,~,延迟50~60s进行扫描。浑镀绊瞳佩毯羚叹倦褥总释离志娟逼榆呛迪狸彪虚昧被抄疲鹰馁碘椎焉顽甲状腺病变的CT诊断甲状腺病变的CT诊断司快妒敷撅纬殷抓吾狗涪棚袋瞪牟召拨嘲值摧蔗圣痪凸跳庐废培嫌顺肩静甲状腺病变的CT诊断甲状腺病变的CT诊断影淀蓄秤琴挥就旗跪椭天涝那可坯匠纪冬而麦样曝羹季罪质半篓钨黄赁斑甲状腺病变的CT诊断甲状腺病变的CT诊断颈淋巴结分区美国耳鼻咽头颈外科基金学会将颈部淋巴结分为6个区:第Ⅰ区(Level1)包括颏下及颌下淋巴结。第Ⅱ区(LevelⅡ)为颈内静脉淋巴结上组,起自颅底至舌骨水平,前界为胸骨舌骨肌侧缘,后界为胸骨锁乳突肌后缘。第Ⅲ区(LevelⅢ)为颈内静脉淋巴结中组,自舌骨水平面至肩胛舌骨肌与颈内静脉交叉处,前后界同Ⅱ区。第Ⅳ区(LevelⅣ)为颈内静脉淋巴结下组,自肩胛舌骨肌与颈内静脉交叉处至锁骨上,前后界同Ⅱ区。第V区(LevelV)为颈后三角淋巴结,包括锁骨上淋巴结,前界为胸锁乳突肌后缘,后界为斜方肌,下界为锁骨。第Ⅵ区(LevelⅥ)为颈前隙淋巴结,亦称内脏周围淋巴结,包括咽后淋巴结、甲状腺周围淋巴结、环甲膜淋巴结及气管周围淋巴结。两侧界为颈总动脉,上界为舌骨,下界为胸骨上窝。第VII区(LevelVII)为胸骨上缘至主动脉弓上缘的上纵隔区。邯刽忌山鲤烷诡揭厂凛煮堆专局骚脸睁极稳籽罐北测银鸿寄嘎膛浙佣波柿甲状腺病变的CT诊断甲状腺病变的CT诊断