文档介绍：【产前超声诊断课件】超声诊断第十五章超声诊断超声诊断(ultrasounddiagnosis)是在现代电子学发展的基础上,将雷达技术与超声原理相结合,并应用于临床医学的诊断方法随着电子技术的发展,尤其是电子计算机技术应用于超声诊断仪,使超声诊断水平迅速提高,并广泛应用于临床各领域,包括肝、胆、脾胰、肾、膀胱、列腺、颅脑、眼、甲状腺、乳腺、肾上腺、卵巢、子宫及产科领域、心脏等脏器及软组织的部分疾病诊断。B型超声(B-modeultrasonography)及二维超声心动图(Two-dimensionalechocardiography)能实时显示脏器内部结构的切面图像。M型心动图(M-modeechocardiography)可以记录心脏内部各结构的运动曲线。超声普勒(UltrasonicDoppler)可以检测心脏及血管内血流速度、方向及性质等。超声与X线CT及核素扫描已成八十年代现代化医学的三影像技术。第节基本原理及仪器简介一、超声的概念超声波是声波的一,是机械振动在弹性介质中的传播;频率在16-20000赫(Herz)的声波人耳可以听到称为可闻声波;频率高于20000赫的声波,人耳听不到称为超声波。二、超声的物理特性(一)超声场特性:超声在介质内传播的过程中,明显受到超声振动影响的区域称超声场。超声场具有以下特点:如果超声换能器的直径明显大于超声波波长,则所发射的超声波能量集中成束状向前传播,现象称为超声的束射性(或称指向性)。换能器近侧的超声波束宽度与声源直径相近似,平行而不扩散,近似平面波,该区域称近场区。近场区内声强分布不均匀。近场区以外的声波以某一角度扩散称远场区。该区声波近似球面向外扩散,声强分布均匀,但逐渐减弱,换能器的频率愈高,直径愈大,则超声束的指向性越好、其能量越集中(图15-1-1)。近场距离,远场扩散角与换能直径及频率的关系如公式所示:2L0=rf/Csinθ=,r为换能器半径,f为频率,C为声速、θ为半扩散角、D为换能器直径,λ为超声波波长。L0近场区θ半扩散角D声源直径(二):介质的密度与超声在介质中传播速度的乘积称声阻抗。声阻抗值一般为固体>液>气体。超声在密度均匀的介质中传播,不产生反射和散射。当通过声阻抗不同的介质时,在两种介质的交界面上产生反射与折射或散射与绕射。、折射与透射:凡超声束所遇界面的直径大于超声波波长(称大界面)时,产生反射与折射。成角入射,反射角等于入射角,反射声束与入射声束方向相反(图15-1-2A)。垂直入射时,产生垂直反射与透射(图15-1-2B)。反射声强取决于两介质的声阻差异及入射角的大小。垂直入射时,反射声强最大。反射声能愈强则折射或透射声能愈弱。进入第二介质的超声继续往前传播,遇不同声阻抗的介质时,再产生反射,依次类推,被检测的物体密度越不均匀,界面越多,则产生的反射也愈多。图15-1-:超声在传播时,遇到与超声波波长近似或小于波长(小界面)的介质时,产生散射与绕射。散射为小介质向四周发散超声,又成为新的声源(图15-1-2、C)绕射是超声绕过障碍物的边缘,继续向前传播(图15-1-2、D)。散射回声强度与超声入射角无关。图15-1-。。。(三)超声衰减:超声在介质中传播时,随着传播距离的增加,声强逐渐减弱,这种现象称为超声的衰减。引起衰竭的主要原因是介质对超声的吸收(粘滞吸收及热传导吸收)。超声频率愈高,介质的吸收愈多;其次为能量的分散如反射、折射、散射等。使原传播方向上的能量逐渐减弱。(四)多普勒效应:声源和接收体作相对运动时,接收体在单位时间内收到的振动次(频率),除声源发出者外,还由于接收体向前运动而多接收到(距离/波长个)振动,即收到的频率增加了。相反,声源和接收体作背离运动时,接收体收到的频率就减少,这种频率增加和减少的现象称为多普勒效应(图15-1-3)。图15-1-3多普勒效应三、超声诊断基础(一)人体组织的声阻与衰减系数超声诊断是通过人体各种组织声学特性的差异来区分不同组织。按照声学特性。人体组织大体上可分为软组织和骨骼两大类,软组织的声阻与水近似,骨骼则属固体。人体组织的声速、声阻抗、声吸收系数、衰减系数等反映人体组织的基本声学特性,人体不同组织的声学特性不同,见表1。人体各种软组织的平均声速约为1540米/秒,声衰减系数约与声频率成正比。声频率1兆赫时,衰减系数约1分贝/1厘米。表15-1-1人体正常组织的声速、密度、声阻及衰减系数全屏显示表格32m/sg/cmg/)dB/