文档介绍：第22章医院感染Date1第一节医院感染定义是指住院病人在医院内获得的感染。包括:在住院期间发生的感染在医院内获得、出院后发生的感染不包括:入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。Date2传染病医院感染感染Date3医院感染的主要对象病人医院工作人员学生探视者医院感染Date4下列情况属于医院感染1、无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。2、本次感染直接与上次住院有关。3、在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徒灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)。Date5下列情况属于医院感染4、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。5、由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。Date6下列情况不属于医院感染1、皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。2、由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。3、新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。4、患者原有的慢性感染在医院内急性发作。Date7补充:医院感染的认识、发生、发展Nightingale(南丁格尔)通过改善卫生条件,采取对感染患者进行隔离、病房通风、带手套等措施,仅用了4个月的时间,使伤病员的死亡率从42%%。Date81867年英国外科医生李斯特提出感染是在人与人之间通过手、医疗器械、敷料进行传播,最早提出了消毒的观点,%降到15%;Date9表11847年维也纳某医院产科Ⅰ部产妇产褥热病死率观察控制(干预)措施的效果Date10