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文档介绍:妇科慢性炎症女性生殖道正常防御功能外阴?两侧大阴唇自然合拢,遮掩阴道口、尿道口?阴道?盆底肌肉作用,阴道口闭合,前后壁紧贴?酸性环境抑制其他细菌生长?阴道分泌物可维持巨噬细胞的活性,防止细菌侵入阴道壁宫颈?宫颈内口紧闭,宫颈管粘膜为高柱状上皮覆盖,粘膜形成皱襞、隐窝,增大了粘膜表面积?纤毛向外摆动?宫颈管分泌大量粘液形成胶冻状粘液栓———机械屏障?粘液栓内有乳铁蛋白、溶菌酶,可抑制细菌侵入子宫内膜子宫?月经——周期性的内膜剥脱?子宫内膜分泌液也含有乳铁蛋白、溶菌酶,可清除少量进入宫腔的病原体输卵管?输卵管纤毛的摆动及蠕动,有利于阻止病原体的侵入?输卵管液也可清楚偶然进入上生殖道的病原体免疫系统?生殖道粘膜聚集不同数量的淋巴免疫细胞阴道正常菌群?阴道内并不是无菌的?乳杆菌、棒状杆菌、非溶血性链球菌、肠球菌、表皮葡萄球菌、加德纳菌、大肠埃希菌及摩根菌、消化球菌、消化链球菌、类杆菌、动弯杆菌、梭杆菌、普雷沃菌、支原体、念珠菌阴道的自净功能?阴道与正常菌群之间形成动态平衡并不致病?雌激素、乳杆菌、阴道PH值起重要作用雌激素→阴道上皮增生→糖原增多→在乳杆菌作用下→阴道维持酸性环境(PH≤,~)→抵抗力增强→抑制其他细菌生长——阴道自净功能正常白带什么样??正常白带呈白色稀糊状或蛋清样,高度粘稠,无味,量少,起到滋润、清洁阴道的作用。它的性状、量等受雌激素的影响,随着月经周期的不同也有周期性的变化,月经后白带量少,然后逐渐增多,到月经中期最多,且稀薄透明,拉丝可达10cm以上,排卵后,白带逐渐减少,且变得浑浊粘稠,如牛乳状,易断裂。导致炎症的诱发因素?自然防御机制受到破坏:频繁性交、阴道灌洗、长期抗生素等?雌激素下降?免疫力低下(工作生活压力)?外源性致病菌侵入感染的病理?感染是受起因、微环境和宿主三个因素的平衡与失衡机制控制。感染的发生是感染的初级阶段,之后进入发展阶段。发展阶段的机制是病因排除障碍,在微环境中与宿主激烈斗争的阶段。前期病因占优势,后期宿主(免疫)占优势。除免疫因素外,作为宿主抵抗力一部分的症状菌群也在由失衡转成平衡。发展阶段,在病因与宿主斗争的顶峰之后,便转为结局阶段。?慢性盆腔炎症是感染后期持续存在的炎症状态,部分CPID并无病原体存在。哪些生活习惯易导致炎症?不透气的内衣?抗生素的滥用?不正确的使用局部清洁药物?生活压力加重?不洁(节)性生活?多次的人流、药流炎症的发病率?大多发生在性活跃期、有月经的妇女,40岁以下患病率明显高于40岁以上的女性。?初潮前、绝经后和未婚者很少发生?%,%。%。?%;阴道炎为45%左右,其中以细菌性阴道病最常见(%);宫颈炎为10~25%。