文档介绍：医院院感工作总结2016年博爱眼科医院感染工作总结我科在院领导和感染管理委员会的领导下,根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定,制定相应的院内感染控制计划,并组织实施,及时监测效果,及时修订措施,使我院院内感染发生率控制在较好的范围内,无院内感染的暴发流行。现将今年主要工作总结如下:一、完善管理体系,,明确职责,落实任务,今年8月重新调整充实了医院感染管理委员会、临床科室感染监控小组,完善了三级网络管理体系。在工作中,遇到需要多科室协调和配合时,及时汇报主管领导解决问题。月份在感染管理委员会的倡议下和院领导的支持下,医院感染管理部分加入了我院的医疗护理质量督察中,制订了严厉的奖惩办法。二、医院感染监测方面我科负责全院医院感染发病情况的监测,定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测,及时汇总、分析监测结果,发现医院感染存在的危险因素,寻找有效的预防和控制办法。通过监测—控制—监测,最终减少和控制医院感染的发生,提高医疗护理质量。三、,同时也是对管床医生的持续培训,此项工作收到预期效果,能及时发现医院感染病例,防止医院感染的暴发流行。对全院1751例无菌切口进行感染率调查,发生感染3例,感染率为%。达到了卫生部规定的≤%的要求3、环境监测方面手术室病房专设记录本,对每月采样结果记录,全年环境监测符合率为97.%。、的空气采样方法,首次采用《中华人民共和国国家标准医院洁净手术部建筑技术规范》中的具体采样要求,采样结果均符合要求。4、消毒灭菌监测1).每月对消毒间进行效果监测,按全国消毒规范要求,每天做B-D试验,每月做生物监测,2).6月份对使用中的紫外线灯管进行了监测,上半年共监测10根,合格10根,合格率为99%。对3).对我院使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行了备案。5、抗生素使用调查每月进行了抗菌药物监测,、管理质量的监控1).促成全院各科室部门产生的医疗废物确定由感染科的的专职人员下收工作的最终实施,并完成对下收专职人员进行必要的法律、法规和个人防护方面的培训。使得医疗废物的管理过程更符合实际,减少了污染和医护人员受伤害的机会。2).重新设计医疗废物回收登记本,利于回收存档。六、重点科室、,发现问题,主动与科主任或护士长沟通并督查改进。七、多渠道开展培训,提高医务人员院感意识。、医疗废物管理知识培训与考核,考核合格率为100%;对新入院实习医生、护士进行了医院感染知识培训,使他们对医院感染概况有一个初步的认识;,增加了临床医务人员的医院感染知识,提高院感意识。月筹划并组织一次“感染知识及消毒隔离”课件培训。活动的主题为:“感染防控,“手”当其冲”。通过培训活动,使大家认识到:洗手是预防医院感染最有效、最简单、最经济的方法;树立正确的观念,改变行为的模式,提供安全的服务。虽然本年度,我科的工作取得了很大的进展,但是还一些存在问题:。,,我科将继续开展各项工作,并针对本年度问题,特提出2016年的初步工作计划。,根据分管领导和感染管理委员会的要求,制定下阶段的控制计划。充分发挥临床感染管理小组作用,将科室的培训和质控检查落实到个人。:每季度将各临床科室的感染人数、漏报人数、I类切口的感染数、及卫生学监测情况以《反馈单》的形式反馈给临床科室,对临床科室进行考核,我科再跟踪检查改进结果。,制定新的培训课件,并组织学习。,并将有关监测资料进行分析,找出感染控制的薄弱环节,制定目标监测计划,进行环节干预以保证感染控制项目持续有效地实施。、周安排,日重点,在实施的同时做好记录备案。,根据《辽宁省医院抗感染药物使用管理规范》,参与我院抗感染药物合理使用的管理工作。2016年12月20日2016年医院院感工作总结2016年,医院感染管理工作在医院的正确领导大力支持下,院感科积极工作,进一步健全落实院感组织网络,严格管理制度,开展必要的监测检查工作。医院各科室有力配合,