文档介绍:医院院感科工作总结一级医院院感工作总结
医院院感科工作总结
1、完善医院感染管理体系:院感科增加一名临床药师负责抗菌药品管理,并参加多重耐药菌感染管理。
2、重新修订各项医院感染管理SOP。
3、加强院感知识培训:整年组织全院职员培训5次,实习生培训2次,全院卫生员培训1次、外来器械商培训1次,外派省厅培训3人次。
4、切实抓好院感关键部门、关键部位、关键步骤的管理,尤其是ICU、手术室、消毒供给室、血透室、介入室、胃镜室、口腔科、检验科、感染性疾病科等关键部门的医院感染管理工作。认真开展手术部位、ICU、细菌耐药、多重耐药菌等目标性监测,并按时限要求上报省感控中心。认真做好院感病例监测,建立了发烧病人体温监测单,立即发觉院感病例,降低院感病例漏报。
5、年初受卫计委的委托筹备萍乡市医院感染质量控制中心组建工作,于4月9日成立并挂靠我院,成为江西省第三家医院感染质量控制中心,萍乡市第一家质量控制中心;
并成功举行了市级继续教育项目“医院感染预防和控制管理培训班”,全市各级医疗机构院感分管院长、专兼职人员、医护等400余人参与,发放资料200余本。
6、5月-7月开萍乡市医院感染质量控制中心主任汪美玲率领中心组员开展了“全市基层医院院感防控知识技能基层行活动”,对全市各级医疗机构的院感管理情况进行调研,并提供相关技术指导、咨询和帮扶。并经过此次行动,根据省质控中心15-18号文件精神,依据本市实际情况,规范了全市胎盘流向登记本,死婴、死胎的处理和手术取出植入物钢板的处理,医疗废物“减量化、无害化、资源化”要求。推进和提升了各级医疗机构医院感染防控能力和水平。
7、7月-10月为各级基层医疗机构院感专职人员培训20人次。内容包含:手卫生、安全注射、职业暴露、医疗废物、消毒隔离等知识。
8、9月23日承接全市基层医疗机构医院感染防控技能比武,包含小区卫生服务中心、乡镇医院医师、护士、村卫生所村医合计30名选手参赛,评出团体及个人一、二、三等奖,并组织优异选手5名进行强化训练,10月30日赴南昌参与全省基层医疗机构医院感染防控技能大比武,取得团体总分第一名,个人总分第一名1个,个人总分第二名1个,优异奖2个,个人单项第一名3个,个人单项第二名1个的骄人成绩。
8、主动参加抗菌药品临床合理使用的管理,每七天和药剂科下科室抽查围手术期抗菌药品使用情