文档介绍：外科专科护理郭琼英龙龙岩岩市市第第一一医医院院??近年来,随着外科医疗技术发展迅速,临床近年来,随着外科医疗技术发展迅速,临床应用新业务、新技术的开展。使外科护理工应用新业务、新技术的开展。使外科护理工作的难度不断增加;病人在住院期间发生护作的难度不断增加;病人在住院期间发生护理不良事件的风险也随之增高;任何疏忽大理不良事件的风险也随之增高;任何疏忽大意或差错都可能酿成严重的后果。意或差错都可能酿成严重的后果。??因此,护理人员应具备因此,护理人员应具备高度的安全意识和风险高度的安全意识和风险防范意识,并将此理念防范意识,并将此理念贯穿于整个护理过程,贯穿于整个护理过程,确证病人的安全。确证病人的安全。外科护理工作的特点:外科护理工作的特点:??病情急、变化快、病情观察难度要求高的特点病情急、变化快、病情观察难度要求高的特点??病人病情重、疾病种类复杂、如多根肋骨骨折患者常合并血气胸或病人病情重、疾病种类复杂、如多根肋骨骨折患者常合并血气胸或内脏出血,大面积烧伤患者渗出期易发生休克,甲状腺术后并发甲内脏出血,大面积烧伤患者渗出期易发生休克,甲状腺术后并发甲亢危象,脑外科病人易发生脑疝,颈髓损伤患者翻身时易导致呼吸亢危象,脑外科病人易发生脑疝,颈髓损伤患者翻身时易导致呼吸骤停,部分患者在患有外科疾病的同时常常伴有其他系统的疾病,骤停,部分患者在患有外科疾病的同时常常伴有其他系统的疾病,临床表现复杂多样,常危及生命;病人跨专科护理问题多等。护理临床表现复杂多样,常危及生命;病人跨专科护理问题多等。护理中要求观察病情及时、准确、细心、判断迅速、连续性强及具有一中要求观察病情及时、准确、细心、判断迅速、连续性强及具有一定的预见性。定的预见性。外科护理工作的特点:外科护理工作的特点:??急诊入院来势凶猛,抢救配合专科技术有别于一般急诊入院来势凶猛,抢救配合专科技术有别于一般的特点的特点??外伤性病人入院时,常常是神志不清,生命垂危并外伤性病人入院时,常常是神志不清,生命垂危并处于休克状态,生命体征不易测到,尤其是开放性处于休克状态,生命体征不易测到,尤其是开放性损伤病人,全身血迹、污迹、更是难于观察。抢救损伤病人,全身血迹、污迹、更是难于观察。抢救时必须是争分夺秒,时间就是生命。要迅速建立人时必须是争分夺秒,时间就是生命。要迅速建立人工气道,保持呼吸道通畅,工气道,保持呼吸道通畅,及时给予氧气吸入、静脉及时给予氧气吸入、静脉输液等,防止休克发生。输液等,防止休克发生。如脑外伤病人的抢救更是如脑外伤病人的抢救更是争分夺秒。争分夺秒。外科护理工作的特点:外科护理工作的特点:??监护护理,要求护士责任心强技术全面的特点监护护理,要求护士责任心强技术全面的特点??重症重症ICUICU监护技术在外科的应用,对病人进监护技术在外科的应用,对病人进行术前评价及纠正治疗,术后监测和支持治行术前评价及纠正治疗,术后监测和支持治疗,以减少术后并发症,对及时观察判断病疗,以减少术后并发症,对及时观察判断病情,防止疾病术后继发性损害,提高抢救成情,防止疾病术后继发性损害,提高抢救成功率起到了重要作用。功率起到了重要作用。??但此类病人往往处于昏迷或瘫痪状态,但此类病人往往处于昏迷或瘫痪状态,要求护士具有高度的责任心及慎独精神要求护士具有高度的责任心及慎独精神。监护护理内容的多样化,如中枢神经。监护护理内容的多样化,如中枢神经系统的功能监护(昏迷指数测定、生命系统的功能监护(昏迷指数测定、生命体征测量、颅内压监测),心血管功能体征测量、颅内压监测),心血管功能监护,血液动力学的监护等。监护,血液动力学的监护等。外科护理工作的特点:外科护理工作的特点:外科护理工作的特点:外科护理工作的特点:??基础护理量大的特点基础护理量大的特点??在外科基础护理中,如肝胆外科患者管道多在外科基础护理中,如肝胆外科患者管道多,有,有TT形管,蘑菇管等,胸科患者有胸腔引形管,蘑菇管等,胸科患者有胸腔引流管,脑外科昏迷患者多,有尿管、胃管,流管,脑外科昏迷患者多,有尿管、胃管,头部引流管等,胃肠外科有造瘘管,管道多头部引流管等,胃肠外科有造瘘管,管道多是外科的共性,是外科的共性,外科护理工作的特点:外科护理工作的特点:??再者,外科病人手术多,术前导尿,灌肠再者,外科病人手术多,术前导尿,灌肠,插胃管、尿管等各种操作多,加上日常,插胃管、尿管等各种操作多,加上日常的基础护理如皮肤护理,口腔护理,体位的基础护理如皮肤护理,口腔护理,体位的护理、意识瞳孔的观察、专科疾病护理的护理、意识瞳孔的观察、专科疾病护理的难度和特殊性等,都决定了护理量大和的难度和特殊性等,都决定了护理量大和繁重,特别是由于外科危重、昏迷、瘫痪繁重,特别是由于外科危重、昏迷、瘫痪、气管切开、精神异常和大小便失禁的病、