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文档介绍

文档介绍:放疗相关知识、护理肿瘤科刘俊放射治疗概述?一、放射治疗的定义放疗是癌症三大治疗手段之一。是用各种不同能量的射线照射肿瘤,以抑制和杀灭癌细胞的一种治疗方法。?二、放疗设备?医用直线加速器?模拟定位机?三、临床常用术语?(Gray,Gy):指组织吸收剂量单位。?:指肿瘤的临床灶,转移的淋巴结可被认为是第二肿瘤区。?:包括肿瘤瘤体本身及周围潜在受侵犯的组织及临床估计可能转移的范围。?:表示射线中心轴垂直于模体时射线束通过模体的范围。?:当射线以及电子束射到人体时,会发生散射和吸收,能量和强度逐渐损失。研究这些变化,不可能在人体内直接进行,需用一种组织等效材料做成的模型代替人体,简称体模。?四、放射治疗的基本形式???(1) 与手术综合:术前放疗:宜在术前2-4周为宜。术后放疗:目的在于提高疗效,减少复发,宜在术后2-4周进行? (2) 药物综合:目的在于提高肿瘤放疗敏感性,减少放疗反应和损伤,提高机体免疫力。肿瘤患者放射治疗护理?正常组织的放射反应?同等剂量下,放射反应性与照射面积有关,身体受照射面积越大,反应越大。?正常组织分成早反应组织和晚反应组织,更新快的组织在放疗中是早反应组织,而更新慢的组织属于晚反应组织,肿瘤基本属于早反应组织。早反应组织受照射后的表现?????主要表现为急性反应,分为三度:?Ⅰ度:发生红斑,表现为充血,潮红,有烧灼和刺痒感。最后逐渐暗红色的表皮脱屑,称干性皮炎。?Ⅱ度:充血、水肿、水疱形成,发生糜烂,有渗出液,称湿性皮炎。?Ⅲ度:放射性溃疡。?口腔粘膜反应一般在放疗后2-3周最严重,以后可以自行缓解,表现为充血、白点、融合成片、浅表溃疡,有伪膜形成。?同步放化疗、抗生素使用情况、口腔卫生情况;吸烟史是发生口腔粘膜炎的高危因素?放射线的类型、照射野的大小、每日剂量、累计量是决定口腔粘膜炎的严重程度口腔粘膜炎程度分级——WHO?0度:粘膜无反应?I度:粘膜充血水肿,轻度疼痛?Ⅱ度:粘膜充血水肿,点状溃疡,中度疼痛?Ⅲ度:粘膜充血水肿,片状溃疡,疼痛加剧,影响进食?Ⅳ度:粘膜大面积溃疡、剧痛,不能进食