文档介绍：静疗必须掌握的相关知识静脉治疗检查内容:依据输注的药液选择适宜的穿刺血管、选择合理的静脉治疗工具、使用规范的静脉治疗消毒液、消毒方法符合要求、导管固定符合要求、针刺伤防护到位、医嘱的开具、核对,医嘱的处理、液体摆放及核对,液体配制及核对,输液前、输液时、输液后的查对,各环节时间及签字真实、准确、完整。现场未看到的采用提问的方式检查。输入静脉高营养的注意事项:静脉高营养(脂肪乳、氨基酸等)一般为高渗液体刺激血管,容易引起静脉炎,应通过深静脉输入。高营养液是细菌的良好培养基,一旦污染可引起严重感染,所以应严格实行无菌技术以减少感染并发症。合理控制输液速度,以免输注速度太快造成病人潮红、出汗、高热、心率加快等不适。复方氨基酸注射液为高渗液体,输注速度应缓慢,一般250ml的输注时间为至少2小时,约每分钟30-40滴。30%脂肪乳注射液250ml的输注时间不少于4小时,休克、严重脂质代谢紊乱和血栓患者严禁使用。输入毕一定要手动冲管再接后一组液体,不能直接接其它液体或靠重力静滴方式冲管!!跟中心静脉置管(CVC)的区别:中心静脉导管(cvc)是经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管,尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管,穿刺置管操作复杂,容易发生气胸、导管异位等并发症。是经外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉和头静脉)穿刺置入的中心静脉导管,其导管最佳的末端位置应在上腔静脉的中下1/3与右心房的接合处,导管留置时间长,相对传统的中心静脉置管(CVC),减少穿刺危险性,非手术置管可由护士操作,不影响日常活动,,马主任是静疗专委会的主任委员,和化疗药是重点,相关知识必须掌握。化学治疗穿刺静脉的选择(一)评估和观察要点。、意识、合作程度、静脉状况,已有血管通路状况。、剂量、给药方法、用药周期等。(二)操作要点。(1)按照先远后近、左右交替使用的原则,选择粗直、弹性好、无静脉弯曲及分叉的血管,避开手指、腕部等关节部位、静脉瓣以及肌腱、神经走行的部位。(2)持续静脉给药选择中心静脉通路。(3)输入发疱剂和刺激性强的药物选择中心静脉通路。(4)不了解药物性质时选择中心静脉通路。(5)非发疱类和非刺激性药物可选择外周静脉通路。(6)经外周静脉留置针给予化疗药后,留置针不宜留置。。(1)深静脉(、锁骨下静脉、颈内静脉、输液港等)。(2)手臂大静脉。(3)若有上腔静脉压迫症选择股静脉。。(1)手术区域侧肢体,?如乳房切除术、截肢等。(2)24h内有穿刺史的静脉及穿刺点以下的静脉。(3)肿瘤(新生物)侵犯的部位。(4)肘窝或其它有潜在肌腱或神经损伤可能的部位。(5)炎症