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交叉圆柱镜的临床应用.doc

上传人:小博士 2019/12/14 文件大小:58 KB

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文档介绍

文档介绍:交叉柱镜的临床应用在眼屈光检杳屮,若被检查存屈光不正且含有散光,则会给我们检杳带來各种各样的麻烦,例如含有轻度散光的患者必须使用柱镜矫正,还是用等效球镜代替?矫正柱镜的轴位有误差怎么解决?如被检查者视细胞受到抑制状态或存在轻度弱视等造成的被检者主观判断不明确怎么解决?等等。如何准确而又快捷地检杳散光,并对散光进行正确的矫正,是我们在验光中的重点和难点。在此向大家介绍一下:交叉圆柱镜在眼屈光检查小的独特作用,以及使用时的注意事项,以此来捉髙我们的验配水平。交叉圆柱镜,又称Jackson交叉圆柱镜(JCC),是由两片度数相同,符号相反,轴向互相垂直的柱镜联合在一起构成的。手持式交叉鬪柱镜镜片上以“+”,标记正负柱镜的轴向,在与镜片2个主轴呈45。处,亦是交叉圆柱镜正负屈光力相消之处,称为中间轴。中间轴处附-个手柄以利于翻转该镜片,手柄位于2个主轴的小央。综合验光仪上的交义圆柱镜则标记有红、口色点,以红点代表负柱镜的轴向,口点代表」E柱镜的轴向。镜片中间轴处设置一对翻转的手伦。常用的交叉関柱镜冇±、±。交叉圆柱镜测最散光是常用的主观验光方法。尤其适合用于精调散光——在初始散光镜度革础上进行柱镜的轴向和度数的精确。配合交叉圆柱镜测量散光通常选用斑点状视标,因该视标貝有各方向无差异的特性。如没有斑点状视标,也可用最佳视力上一行的视标。当然,交叉圆柱镜不仅仅限于检测散光,如远交叉视标检测、近交叉视标检测都联合使用了±。(1)认识基础规则散光眼的散光度与最小弥散圆的关系规则散光眼的牛:理光学特征表现为特征性的“Sturm”光锥。而“Sturm”光锥反映的散光度与最小弥散圆Z间的关系为:散光度越大,最小弥散関越大;散光度越小,最小弥散闘越小;当散光度趋向于零时,则授小弥散闘趋向于焦点(表1)。表1规则散光眼的散光度与最小弥散圆的关系散光度人小0最小弥散圆人小隹卢正负等焦量的混合性散光的散光度与视觉的关系(表2)表2正负等焦量的混合性散光的散光度与视力的关系散光度大小0最小弥散圆人小隹占视力更模糊模糊清晰任一类型的散光可以通过MPMVA或者红绿色法改造成正负等焦量的混合性散光。规则散光眼屮,无论复性近视散光、单纯近视散光、单纯远视散光、复性远视散光还是正负焦量不等的混合性散光都可以借助于MPMVA或者红绿色法改造成正负等焦量的混合性散光状态。而这一正负等焦量的混合性散光状态常被称为等效球镜状态。如:单纯性近视散光-,予--/+,并且可以借助翻转模拟两个混合性散光镜片。交叉圆柱镜是山符号相反、焦量相同的两个柱镜按轴位互相垂直叠合而成的镜片,实际上就是一个正负等焦量的混合性散光镜片。一个交叉圆柱镜以其中间轴进行翻转,翻转前后可产生两个混合性散光镜度。,中间轴置于水平位180,贝I」翻转前示获得的两个混合性散光镜度分别为:-/+,+/-。(2)交叉圆柱镜影响混合性散光的规律交叉圆柱镜可以使混合性散光的最小弥散圆变得更大、更小(例1)。更小的最小弥散圆提示交

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