文档介绍：医院护理管理论文急诊护理管理论文护理流程管理尝试【摘要】:根据护理的活动、顺序和职责,设计、实施护理流程,并不断改进流程,使护理管理流程化,工作程序化,从而改变了工作随意性及盲目性,提高了护理工作效率。关键词:护士长;护理流程;护理管理护士长是基层护理管理者,不仅责任重大,而且面临以“顾客、竞争、变化”为特征的现代企业经营环境[1],护理服务不断面临新的挑战。应对挑战,单凭提高护理质量和埋头苦干的精神是难以胜任临床管理工作的。如何使护理服务、护理管理与时俱进,需不断开拓工作新局面。受温馨静脉输液流程[2]的启发,笔者从2002年3月开始,针对本科室的具体情况设计并组织实施护理流程,并不断改进,取得较好的效果,介绍如下。1流程的概念流程也称过程与程序,是完成一项或多项工作任务的一系列逻辑有序的活动JS09000的定义为过程(流程’process),是一组将输入转化为输出的相互关联或相互作用的活动;程序(procedure)是为进行某项活动或过程所规定的途径(路径、方法、手段)[3]。医院流程是医院实现其基本功能的过程,可分为行政管理流程、医疗服务流程和后勤保障流程。医疗服务流程是其核心流程,护理流程属医疗服务流程的范畴,它是把每项护理工作按合理的程序组成一个环环相扣的工作过程。再造流程是在对一个组织原有作业流程深刻理解和科学分析的基础上,以顾客为导向,对原有流程进行系统性重组设计,增加有价值的内容,以达到改善质量、提高效率、降低成本的目的[4]的工作过程。,用流程的思路绘制出流程图。采取先试验,后推广的原则制定出患者入院、出院、转科、转院流程、输液流程、各班次工作流程、护士长日丁作流程。试行护理流程初见成效后,在病区实施全面流程管理,再制定出抢救流程、健康教育流程、各种仪器使用流程及物品消毒流程等。,讲解实施护理流程的意义、方法及要求,指导护士按照护理流程进行丁作,每天用流程图对其执行情况进行检查督导,并将检查结果在下班前反馈给护士,促使其熟练掌握并正确实施护理流程。:选择流程中的薄弱环节作为对原有流程进行优化与整合的突破口,主要包括-与患者关系最密切的流程,如入、出院流程;不合理的、对实行优质服务阻碍最大的流程,如备药、配药流程;最容易成功、最能获得护士支持和参与的流程,如体温计消毒流程。:以入院流程为例,应用IT(工业工程技术)5W1H(Why、Way、Who、Where、When、经管护士图O见图1护送.»者进炳房How)设问,运用取消、简化、合并、重组4种方法,对原流程进行改进,增加符合新形势、满足患者需求的环节,制定岀新的入院流明情况)(*图1入院流程示意图老年病科患者的年龄均较大,我们主动协助其办理检查、住院等手续。安排床位前,先征求患者的意见,床位紧张时向其说明实际情况使患者感到亲切的同时,更感受被尊重的满足。为了让患者尽快熟悉环境,增加为其介绍同室病友这一环节,针对老年人接受能力和适应能力相对较差的特点[5],建立入院宣教子流程,使患者在入院时就备感温馨。以至患者出院后仍渴盼我们的护理,如定期更换鼻饲