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糖化血清蛋白能代替糖化血红蛋白吗-等.doc

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糖化血清蛋白能代替糖化血红蛋白吗-等.doc

上传人:文库旗舰店 2019/12/18 文件大小:18 KB

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糖化血清蛋白能代替糖化血红蛋白吗-等.doc

文档介绍

文档介绍:糖化血清蛋白能代替糖化血红蛋白吗-等糖化血清蛋白能代替糖化血红蛋白吗?等糖化血清蛋白能代替糖化血红蛋白吗,我今年61岁,患糖尿病近3年。想咨询:糖化血红蛋白与糖化血清蛋白有什么区别,糖化血清蛋白能代替糖化血红蛋白吗,山东某患者[专家回复]糖化血红蛋白与糖化血清蛋白两者对了解血糖控制情况均有参考价值,两者的临床意义有所不同,糖化血红蛋白反映近2,3个月的血糖控制情况,糖化血清蛋白反映近2周的血糖控制情况。如无条件查糖化血红蛋白者,也可查糖化血清蛋白。但国际及国内规定均以糖化血红蛋白为准。计算总热量时用标准体重还是实际体重,请问:我的体重低于标准体重5公斤,在计算每日所需热量时是按标准体重还是按实际体重计算,昆明李女士[专家回复]李女士,您所提问题也是许多患者朋友常问的问题。糖尿病患者营养治疗的目的就是要将体重调整到标准范围,这样血糖才容易降到正常并保持平稳。因此,只有按标准体重来计算自己的每日饮食热量和各种营养素摄入量且长期应用,才能减少或增加以往不科学的热能用量,从而纠正超重、肥胖或消瘦,控制血糖。因此,无论实际体重是超过标准体重还是低于标准体重,均应按相应的标准体重计算。怎样才能达到“强化治疗”,我于1986年患糖尿病,诊断为2型。1988年因胰岛功能严重丧失(),由服降糖药改为注射胰岛素,每天早、晚餐前各注射“诺和灵30R”20单位、10单位,同时每三餐后服二甲双胍各一粒。至今已有7个年头。但有时仍出现血糖偏高或偏低情况,并出现血压偏高现象(血压原为140/70毫米汞柱,现为160/85毫米汞柱)。请问:现在该怎么做才能达到“强化治疗”的目的,江苏杨国杰[专家回复]所谓“强化治疗”是指严格控制血糖到接近正常水平。为此,应该一天测7次血糖,即三餐前后及睡前。您说“血糖偏高或偏低”,不知究竟偏多少,建议您每周测几天血糖(每天7次),据此调整用药剂量,使血糖尽可能接近正常,这要在医师指导下进行。依您现在的血压情况,应该用降压药,在医师指导下将血压控制在130/80毫米汞柱为宜。6种药同服是否会影响药效,我1996年被确诊为2型糖尿病。从1997年到2003年一直服用拜唐苹50毫克,早、中、晚各1片;格华止850毫克,早、中、晚各1片,血糖控制较满意,血压、血脂均正常。2002年出现周围神经病变,2003年开始注射胰岛素优泌林30/70,早饭前9个单位,晚饭前8个单位,经常出现低血糖。2004年8月停用胰岛素,继续改服拜唐苹50毫克早、中、晚各1片,格华止850毫克早、中、晚各1片,,,餐后2小时8,9毫摩尔/升左右,糖化血红蛋白5%。为防止周围神经病变加重,遵医嘱同时服用弥可保500微克早、中、晚各1片,怡开120个单位早、中、晚各1片,灯盏花素早、中、晚各2片,益脉康早、中、晚各2片,维生素B1和维生素C早、中、晚各2片。请问:降糖药拜唐苹、格华止继续服用行不行,弥可保、怡开、灯盏花素、益脉康、维生素B1和维生素C这6种药同时服用药量是否太大,药的功效是否会相互影响,有没有调整的必要,河南王善斌[专家回复]如您用拜唐苹和格华止能使糖化血红蛋白控制在5%(糖化血红蛋白的控制标准为,%),则可继续依此方案控制血糖。您所用的格华止每片850毫克,是较大的一种,因此,减一片也是可以的。弥可保、怡开及维