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白内障的手术护理.doc

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白内障的手术护理.doc

上传人:redkcbx064 2019/12/18 文件大小:44 KB

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白内障的手术护理.doc

文档介绍

文档介绍:白内障的手术护理摘要目的:如何让老年患者顺利度过围手术期,对医护人员是一个重要课题。手术室护士在围手术期对患者实施各种必要的护理,包括心理护理,以达到预防和减轻手术引起的身心反应,提高了对手术的应激水平,从而为保证患者安全,减少术后并发症、促进康复起到了重要的作用。关键词白内障手术护理白内障是眼科最常见的疾病,目前我国盲人中约有半数是由白内障引起的。老年性白内障是常见病,多见于60岁以后,发病率随年龄增长而增加,故又称为年龄相关性白内障。其解剖及病理上原因为:晶状体混浊。其主要临床表现为视力减退,视力物模糊甚至失明甚至仅有光感。目前开展的白内障超声乳化摘除并人工晶体植入术是白内障目前最为理想的治疗方法,它是一种切口小,术后恢复快,手术时间短,无须住院的治疗白内障的新技术。由于老年性白内障患者都是老年人,普遍存在文化程度低,对手术缺乏了解,担心术后视力恢复差。心理普遍紧张恐惧,随着护理工作内涵和外延不断深化,健康教育已成为整体护理的主要内容。为缓解老年患者的心理压力,提高对手术的适应度。对330例白内障超声乳化摘除并人工晶体植入术的患者进行围手术期护理及心理护理。达到满意效果,受到广泛好评,现将护理经验总结如下。临床资料本组老年性白内障患者330例,其白内障是眼科最常见的疾病,目前我国盲人中约有半数是由白内障引起的。老年性白内障是常见病,多见于60岁以后,发病率随年龄增长而增加,故又称为年龄相关性白内障。其解剖及病理上原因为:晶状体混浊。其主要临床表现为视力减退,视力物模糊甚至失明甚至仅有光感。目前开展的白内障超声乳化摘除并人工晶体植入术是白内障目前最为理想的治疗方法,它是一种切口小,术后恢复快,手术时间短,无须住院的治疗白内障的新技术[1]。由于老年性白内障患者都是老年人,普遍存在文化程度低,对手术缺乏了解,担心术后视力恢复差[2]。心理普遍紧张恐惧,随着护理工作内涵和外延不断深化,健康教育已成为整体护理的主要内容。为缓解老年患者的心理压力,提高对手术的适应度。对330例白内障超声乳化摘除并人工晶中男190例,女130例,年龄60~88岁,平均年龄72岁,术中Ⅰ期植入人工晶体328例,Ⅱ期植入人工晶体2例,术中后囊膜破裂5例,3例Ⅰ期在睫状沟内植入后房型人工晶体,2例破裂范围大,未植入人工晶体,Ⅱ期前房型人工晶体植入例2例。术中无严重并发症。护理宣传教育及心理护理:收治的患者大多数年龄偏大,情绪过度紧张,激动,可诱发心脑血管意外等全身疾病。从心理角度考虑,要求患者心理素质好,情绪稳定,因此,护士应主动与患者亲切交谈,宣传卫生健康知识,介绍住院须知,观察分析患者心理状况,了解患者表现出来的情绪反应,护士还应向患者解释说明该手术采用表面麻醉,手术时间短,手术切口小、痛苦小、术后反应轻、恢复快,以消除患者对手术的恐惧,使患者有充分的思想准备,增加对护士的信任,从而易接受护士给予的心理支持和帮助,这对手术的顺利进行和术后的恢复是非常重要的。术前护理:术前护士要反复训练患者注视显微镜灯保持良好的固视,因为术中眼睑固定,限制眼球转动,不利于手顺利进行,要鼓励患者树立自信心,取得良好配合,冲洗结膜囊,同时护士给予患者术前抗生素眼药水,3次/日滴眼,使结膜囊消毒,减少术中及术后感染机会,术前半小时点用散瞳制剂,维持术中瞳孔放大,利于手术操作。手术室准备:接患者入手术