文档介绍：临床心身疾病杂志年月第卷第期
2012 5 18 3 J C in Ps Nc hOsO m dis MaN 2012 VO 18 172
医教管理

精神科医疗纠纷发生原因及防范措施
汤士林
精神科医疗纠纷防范措施
关键词
doi --0271-02
中图分类号文献标识码
A
医疗纠纷是指患者及其家属与医疗机构之间因对诊疗危重患者时护理记录和医生病程记录不符家属有异议时就

护理过程中发生的不良后果及其产生的原因认识不一致而容易产生医疗纠纷

导致的分歧或争议随着社会的发展人们的法治观念不断医护人员责任心不强医务人员在工作中缺乏责任心

增强医疗纠纷也越来越多在精神病专科医院从精神病对患者的病情反应比较冷漠没有认真履行各项医疗操作常

患者住进医院起就意味着医院与患者或其监护人之间就患规护理人员忽视最基本的三查七对制度以致出现发错

者的精神疾病诊察治疗和护理等一系列医疗活动达成一药开错化验单医生和护士查房流于形式对患者的情绪变

致即医疗服务合同成立精神病患者在其精神症状的支化和异常反应未引起注意未能及时扼止自杀的苗头等这
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配下容易出现自伤自杀伤人毁物外逃拒食藏药等行些都易引起医疗纠纷

为同时由于自身防护能力明显削弱还可能并发其他躯体医院管理问题医院对医务人员在执行规章制度操作

疾患或意外医疗风险随之加大客观来讲医疗纠纷是常规等方面监督不到位对医疗质量监督不够致使病史病
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不可避免的在医疗工作中如何防范减少医疗纠纷是精程记录不能按时完成或流于形式病历涂改严重等都易引起

神科管理者必须重视的问题医疗纠纷

医疗纠纷发生原因医疗费用问题一些慢性精神病患者病情反复发作
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精神疾病自身特点精神病患者在幻觉妄想等精神症不能治愈给家人造成严重的经济负担以致部分患者家属

状的支配下容易出现自伤自杀伤人毁物等意外行为即渐渐放弃了治疗希望将患者丢在医院里既不来探望也不

使护理人员严密看护也难完全预防各种意外行为发生意支付医疗费据了解各精神病医院均存在不同程度的欠费

外时许多家属不能理解以致产生医疗纠纷护理工作中者严重困扰了医院的发展

对不合作的患者护理人员有时会采取强制性保护措施一防范措施
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些家属不理解甚至干涉这种行为发生意外时将责任推向加强医患沟通患者入院时医生要详细采集病史向

医护人员部分精神病患者由于自知力缺乏否认有病出家属介绍治疗方案及预计治疗费用同时向家属讲解该疾病

院后将医生告上法院的发生原因预后及住院期间可能出现的意外药物不良反

医务人员态度问题首次住院的精神病患者家属对精应等事件患者发生病情变化时要及时与家属沟通需要特

神疾病常识不了解担心自己的亲人被其他患者伤害而且殊检查及特殊治疗时要征求家属的意见病历中要有相关记

对医生的期望值往往比较高会询问许多问题医务人员面录及家属签字患者外出请假及病情不允许而家属坚持出

对家属诸多的问题可能会现出