文档介绍:甘肃医药年第卷第期,,.。. · ·
· 论著·
糖尿病肾病Ⅲ期患者早期周围血管病变筛查与
相关因素分析
王亚玲许筠翟晓丽苏建平张星谢华曹梅桂
【摘要】目的:分析臂踝指数与糖尿病肾病患者周围血管病变的相关性,验证臂踝指数作为评价或预测周围血管病变简易
指标的可能性。方法:对年月至年月住院的例确诊合并有期的患者在入院未进行任何药物治疗
的天内应用超音波多普勒血流探测仪一测量臂踝指数,以臂踝指数比值大小分为两组,,臂踝
指数/.者例,分别与相关因素,如年龄、性别、、血压、、、血脂、、、、等进行回顾性对比分析。结
果:例患者中,周围动脉闭塞性疾病的发病率为.%,性别方面差异无显著性;、病程长者较
臂踝指数/.组更易合并冠心病、脑梗死,差异有显著性意义.。结论:年龄、糖尿病病史、糖尿病肾病、冠心病、脑梗死是踝肱
指数的独立危险因子。臂踝指数与患者大血管病变发生率密切相关,也是伴发患者进行周围动脉闭塞性疾病初筛
的有效指标。
【关键词】糖尿病肾病;周围血管病变;筛查;影响因素
文献标识码: 文章编号:———
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糖尿病肾病、周围血管病变是型糖尿病断周围血管病变并积极干预护理,预防其进一步发展
最常见的慢性血管并发症之一。早期多无至关重要。本文通过例伴发期患者
症状,血压可正常或偏高。其发生率随着糖尿病的病臂一踝血压指数—,,简称臂一
程延长而增高;而周围血管病变发病隐匿,早期症状踝指数测定的回顾性分析,探究与大血管及微血管
不明显,后期才会出现明显的临床表现。周围血管病并发症之间的相关因素,旨在进一步验证早期筛查的
变以累积周围神经病变最为常见,常常会造成皮肤感临床意义。
染和溃疡,甚至导致下肢非创伤性截肢。因此,早期诊
资料和方法
基金项目:兰州市科委科研课题项目编号——. 研究对象年月至年月在我科
作者单位: 甘肃兰州,兰州市第二人民医院、甘肃省中医肾病医
室住院的例伴发期患者,在人院的
疗中心、兰州市中西医结合肾病治疗中心
通讯作者:许筠,—:. 天内未行任何药物治疗;所有病例均符合规定
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诊断标准。其中男例,女例;平均年龄血压套袖平展的缚在病人上臂,下沿在肘窝上部英
..岁;病程~个月。寸左右,多普勒凝胶涂布在肘前区,成~的带状,
. 研究方法打开多普勒超声探头,与表面皮肤约成度角,在皮
.. 末梢深部血管血流探测。①方法:将多普勒凝肤附近移动探头,直至听到清晰的血管脉动,把探头
胶涂布患者四肢动脉搏动处,成~的带状,打开保持在该位置,向血压套袖中加压,直到脉搏声音停
多普勒血流探测仪一探头北京迪美德科止,继续加压大约,以每秒的速度放
技有限公司,与表面皮肤约成度角,在皮肤附近气,直到听到第一声搏动,确定此时的血压读数后,缓
移动探头,直到听到清晰的血管脉动,把探头停留在慢完全放气,并记录此读数。③