文档介绍：第卷第期中国当代儿科杂志.
年月.
· 临床经验·
中医推拿治疗小儿夜醒的临床观察
董洪英
天津中医药大学,天津
中图分类号. 文献标识码文章编号———
夜醒是指儿童不能持续地整夜睡眠,在夜间睡患儿仰卧或坐卧于家长怀中,开天门次,并依次
眠时常常醒来¨,为儿童时期常见的睡眠问题。点揉印堂、神庭各;分推坎宫次,并依次点揉
小儿频繁夜醒,父母每晚要消耗大量精力设法使之攒竹、鱼腰及丝竹空各。②腹部手法:患儿体位
重新入睡而成为家长的烦恼,小儿身体状况亦会受同上,摩揉腹部~,以局部透热为度。③背部
到明显的影响。近几年来,国内外对小儿睡眠问题手法:患儿俯卧位,捏脊~次,以局部潮红为度。
研究颇多,一般采用心理安慰、行为矫正、环境调整④根据临床症状随证加减:脾脏虚寒型加补脾经、推
及药物治疗等方法。药物治疗主要是服用镇静催眠三关各~次,心经积热型清肝经、心经各
和调节脑神经的药物,但其大多数都不是专为儿童~次,胆虚气怯型加揉心俞、胆俞各,乳
研制,且绝大多数家长不愿儿童接受药物治疗。笔食积滞型加揉板门、足三里,各。每次治疗
者采用中医/推拿疗法治疗小儿夜醒,以其安全、~,隔次,次为一疗程。
有效、无服药之苦,易于为患儿接受,受到患儿家长. 疗效标准
的欢迎,现报告如下。参照的睡眠检测法,并根据《中医病证诊
断疗效标准》的“不寐”、“夜啼”疗效评定标准。
缶床资料①痊愈:睡眠正常,睡眠效率% 以上,伴有症状消
失;②显效:睡眠延长,夜醒次数明显减少,睡眠效率
. 诊断标准% 以上,伴有症状明显改善;③有效:睡眠延长,夜
参照美国睡眠障碍协会建议及《儿童少年精神醒次数减少,睡眠效率% 以上,伴有症状改善;④
医学》,以频繁夜醒为主要症状,表现为:①无效:症状如前,睡眠无改善。观察患儿睡眠情况及
整夜睡眠过程中不能持续睡眠,频繁夜醒,或伴哭闹其他临床症状,治疗疗程后用总睡眠时间、睡眠效
至少次,整晚的觉醒时间总计超过;②睡眠率对睡眠状况进行评价分析。
效率总睡眠时间/上床就寝至觉醒起床总时间低. 统计学分析
于% ;③睡眠问题每周至少发生次,,治疗前后用配
个月以上;④排除躯体疾病或精神障碍等因素。对检验统计分析。
. 一般资料
全部病例均来自天津脾胃病医院推拿科门诊, 结果
自年月至年月,以频繁夜醒为主症
而前来就诊的患儿,共例,均符合上述诊断标准。治疗疗程痊愈例.% ,疗程痊愈
例患儿中男例,女例;年龄最小个月,最例.% ,例患儿经~个不等疗程的治疗,
大个月,平均.±.个月。全部痊愈,随访个月无复发。治疗后,患儿夜醒次
数减少,睡眠效率明显提高,其夜寐不安、夜啼等症
方法逐渐减轻。随着患儿睡眠质量的改善,总睡眠时间
逐渐增加。治疗个疗程后,患儿睡眠效率、总睡眠
. 治疗方法时间与治疗前相比差异有非常显著性表。
操作包括头部、腹部、背部手法。①头部手法:
收稿日期——修回日期——
作者简介董洪英,女,硕士,副教授。主攻方向:推拿。
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第卷第期中国当代儿科杂志.
年月.
表治疗疗程后夜间总睡眠时间和睡眠效率功能⋯,他,影响脑肠肽的表达¨;调理脾胃功能对
± 肽类神经递质产生明显影响。因此,摩腹、捏脊