文档介绍：核素治疗前列腺癌骨转移疼痛疗效观察【摘要】目的:探讨前列腺癌骨转移疼痛的治疗方法,评价89SrCI2(二***化89锂)治疗前列腺癌多发性骨转移的疗效,对12例前列腺癌骨转移疼痛患者,经静脉注射放射核素89Sr治疗后进行评价。结果:%,但有患者出现轻度白细胞和血小板的降低现象,应予以重视。结论:放射性核素89Sr治疗前列腺癌骨转移疼痛较为安全,有效,可以提高患者生活质量【关键词】89SrCI2;放射性同位素;前列腺肿瘤;疼痛;肿瘤转移【中图分类号】【文献标识码】A【文章编号】1008-6455(XX年1月~XX年6月,我院应用放射核素二***化锂(89SrCI2)静脉注射治疗前列腺癌骨转移患者12例,止痛效果显著。现报告如下::XX年1月~XX年6月,我院前列腺癌骨转移患者12例,均为病理检查证实,通过X线、CT检查—部分为骨转移,一部分未见转移病灶,后经发射单光子计算机断层扫描(ECT)显像,绝大部分病例为多发骨转移,很少为单发骨转移。年龄62~85岁,:一般情况尚可,肝、肾功能检查无明显异常;血常规检查:白细胞4CM09/L,红细胞:,血小板:100x109/Lo12例患者疼痛分级方法:采用WHO推荐的主诉疼痛分级方法:0级,无痛;I级:轻度疼痛,可忍受,不影响正常生活与睡眠;II级:中度疼痛,疼痛明显不能忍受,睡眠受干扰,要求使用止痛剂,镇静药,***;山级:重度疼痛,疼痛剧烈,睡眠严重受到干扰,需要强镇痛剂治疗,可伴有植物神经功能紊乱或被动体位等。治疗前12例患者中I级1例,II级7例,:89SrCI2注射液由上海科兴公司提供,-148MBq(3~4mCi\10例患者应用1次;2例应用2次,与第1次应用间隔时间为3个月。在治疗前2周内做血常规、肝、肾功能检查及骨ECT显像,治疗后1周查血常规1次,以后每2周复查血常规4次至治疗后3个月;治疗后1个月起每3个月复查肝、肾功能1次;每3个月复查同位素骨扫描,了解骨转移病灶的变化情况2结果12例患者经89SrCI2治疗后其疼痛症状有一定程度的改善,%(10/12),%(11/12),%(11/12),其中1例于注射药物次日疼痛即明显缓解,其余患者疼痛均在用药后4~15天后明显缓解。在观察有效的患者中疼痛控制时间为4~8个月,,它可引起疼痛、病理性骨折、脊髓和神经压迫症状,严重影响患者的生活质量。前列腺癌骨转移出现严重骨疼痛时,顽固性骨疼痛对通常使用的治疗手段如:止痛药物,激素,化疗,局部放疗或半身照射治疗等,因这些治疗方法均有其局限性和缺点,故此也不够理想。近年来,放射性核素89Sr逐渐被应用于临床以缓解由肿瘤所至的全身骨转移引起的症状,并取得了较好的疗效,2189Sr治疗不仅有助于缓解骨痛和提高生活质量,还有可能对肿瘤起到消退的作用前列腺癌骨转移病灶中大约有75%为成骨性,有10%为溶骨性,其余15%则为混合性K31由于89Sr是一种类似于钙离子的放射性药物,能选择性地被成骨细胞活性增高的骨组织所吸收,能在成骨