文档介绍:布加综合征定义:是由于各种原因所致的肝静脉和邻近的下腔静脉狭窄闭塞,肝静脉和下腔静脉血液回流障碍,产生肝大及疼痛、腹水,肝脏功能障碍等系列临床表现。布加综合征出院指导:出院后继续服用抗凝药,注意有无鼻粘膜、牙龈出血,皮肤黏膜上出现不明原因的淤血点或瘀斑,在日常活动中,避免过度用力擤鼻涕、挖耳朵或鼻孔,避免过度用力,选用软毛刷刷牙。鼓励进食高热量、高维生素的食物,如绿色蔬菜、鱼肉等。避免进食粗糙、刺激性食物。应遵医嘱定时到医院复查肝肾功能、凝血机制,如出现消化道出血、腹水等情况,应及时到医院就诊。保持心情舒畅,进行适当的锻炼。布加综合征的临床表现:腹水和肝大是最常见的临床征象,临床表现与阻塞部位有关,肝静脉阻塞者主要表现为腹痛,肝脏肿大,压痛及腹水;下腔静脉阻塞者在肝静脉阻塞临床表现的基础上,常伴有下肢水肿,下肢溃疡,色素沉着,甚至下肢静脉曲张,病变波及肾静脉者,可出现蛋白尿,甚至表现为肾病综合征。布加综合征的护理(一),安慰病人,使其消除抑郁,建立战胜疾病的信心。,取半卧位。有下肢并发症者抬高患肢,高于心脏水平20-30cm,以利于静脉回流。(1)密切观察病情变化,注意出血先兆。如有上腹不适、恶心、心悸、脉快、黑便等症状出现时,应嘱病人静卧休息,通知医生并备好三腔二囊管,需要时开放粗大静脉。(2)有心功能不良的病人,应尽量减少病人的活动,以免增加心脏负担。(3)指导病人做深呼吸运动,以减少呼吸道并发症。采取有效措施防止病人发生便秘,以避免因用力咳嗽或排便增加胸腔压力,诱发消化道出血。,慎用对肝功能有损害的镇静或安眠药物。使用利尿剂,记录24小时尿量,测量体重1~2次/周。(1)进食高蛋白、高营养、高维生素、低脂、无渣饮食。避免进食过热、粗糙、干硬、带骨、渣或鱼刺、油炸以及辛辣食物,饮食不宜过热,以免损伤食管粘膜而诱发上消化道出血。禁烟酒,少喝咖啡和浓茶,劝告病人要小口进食,细嚼慢咽。有腹腔积液、水肿者,应给予低盐饮食。(2)对营养不良的病人,应遵医嘱经静脉途径补充白蛋白及热量或静脉高营养治疗,注意预防静脉高营养所致的并发症。(二)。,头偏向一侧,血压平稳后取半卧位。(1)严密监测生命体征,持续给予氧气吸入,密切注意病人意识状态,早期发现肝性脑病前期症状,如无意识的动作、答非所问、嗜睡及淡漠等;监测心脏功能,记录每小时尿量,必要时监测中心静脉压。发现病人出现心衰先