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促性腺激素释放激素及类似物对子宫内膜作用的研究进展徐少元,陈晓燕,李洁’;年萚首次从猪下丘脑分离得到十肽的下丘脑促性腺激素释放激素。目前已知有种不同分子结构的及其类似物,根据它们与—受体的亲和力可分为啵篏F渲蠫,又称鸡,,不仅在人类许多周围组织中表达,如子宫肌层、子宫内膜、卵巢上皮细胞、肾、骨髓、前列腺和乳腺组织;某些肿瘤组织如卵巢生殖医学杂志年月第卷第期【关键词】促性腺激素释放激素;类似物;子宫内膜—,痮和外受精一胚胎移植的影响涤酶静圃又—疧..疛..—...瓼/甊甊猩酱笱Ц绞舻凇皆荷骋窖е行模阒菔—琇猄,,瑃—琫.,猯猚甊瑆—.珿【收稿日期】—【作者简介】徐少元,男,湖北襄樊人,硕士研究生,生殖医学“琎琖琈珿,,,琎.【基金项目愣】·琫.,,:.甌,,:—.,.—,,:,,,:
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一琓谋泶锫。癌和乳腺癌等也存在表达和过表达现象=研究证实人类子宫内膜组织⑻逋馀嘌淖庸膜细胞⒆庸谀ぐ┫赴鸋—系虸系‘均存在受体和蛋白质的表达,这一发现为探讨及其类似物对子宫内膜直接作用的研究提供了物质基础。生理条件下,中枢系统下丘脑以脉冲模式分泌、通过垂体门脉系统到达垂体前叶促性腺细胞与其表面特异性、高亲和力的促性腺激素释放激素受体岷希盏即傩韵偌に匾宦雅荽激素突铺迳伤暮铣捎敕置冢而维持妇女正常的卵母细胞生成与激素合成功能。持续给予或促性腺激素释放激素激动剂猘ɑ嵩斐纱固錑水平下调屯衙;而给予拮抗剂将直接占据垂体涣秸叨蓟岫源体一卵巢轴产生降调节作用,带来血清促性腺激素水平下降,继发卵巢激素合成与卵泡发育受抑制,进一步导致机体出现由于卵巢激素缺乏带来的功能紊乱。一、及类似物对子宫内膜的间接作用临床与实验研究都已经证实连续的—给药会通过抑制垂体一卵巢轴活动、降低血清雌激素水平使在位和异位子宫内膜组织萎缩’,同时表现出机体免疫功能的调整,例如隽瞥痰腉猘治疗明显降低子宫内膜异位症患者腹腔液炎症反应蛋白质水平凹U庵殖て谖夼怕训牡痛萍に刈刺突体炎症反应异常共存现象是否与机体免疫赴δ芷胶庥泄鼗勾嬖谡椤二、及类似物对子宫内膜的直接作用及其类似物对子宫内膜组织的直接作用包括乖鲋场⒋俚蛲鲎饔茫影响子宫内膜上皮、基质和蜕膜细胞的分泌功能,干扰血管形成。宰庸谀さ目乖鲋场⒋俚蛲鲎饔茫菏笛檠究表明—ü骺叵赴蛲鲇朐鲋炒锏揭制细胞和组织的生长。在体外培养模型中,型受体激动剂曲普瑞林虶均可抑制人子宫内膜癌细胞系狪虸的细胞增殖,且抗增殖作用强于型受体激动剂曲普瑞林污ǘ确段褪芴寮ざ镣ü黾哟俚蛲龅鞍图跎僖值魍龅鞍譈一泶铩⒓铀僮庸内膜异位症在位内膜细胞的凋亡率,从而表现出抗增殖作用Ⅲ欢米饔媚芄槐籊卓辜所逆转。宰庸谀は赴浴⒆苑置诘淖饔茫赫鲈经周期子宫内膜间质与上皮细胞均存在的表达口W庸谀ひ煳恢⒌脑谖荒谀ぷ橹疓表达量显著低于正常子宫内膜组织实验研究发现子宫内膜组织型受体具有调节内膜细胞激素分泌、旁/自分泌的功能。——芄灰种迫俗庸谀ぷ橹赴蜃影紫赴素—、血管内皮生长因子的释放¨;降低与内膜异位症发病有关的重要免疫反应因子白细胞介素一和环氧合酶置赱淮外,还能增加体外培养的原代滋养细胞尿激酶纤维蛋白溶酶原的激活—瑄⑻岣呋金属蛋白酶,膍泶镉牖钚裕徊⒔档湍谠葱砸种萍料巳酶原激活物抑制剂琍一、金属蛋白酶组织抑制剂上述结果均提示隚蚨宰庸谀ぴ位和异位细胞旁/自分泌的影响存在抗