文档介绍：西南财经大学
硕士学位论文
爱滋病的病理特征及其人口学效应——基于人口学视野的一项
研究
姓名:李炼
申请学位级别:硕士
专业:人口学
指导教师:陈明立
20060401
中文摘要一、论文的主要内容及观点艾滋病,即获得性免疫缺陷综合征怯捎诎滩〔《感染引起的致命性慢性传染病,它在世界范围的广泛流行已经演变为人类社会的一场灾难:短短年时间,已经播散到世界喔龉液偷厍斐墒蛉丝谏送鲆约安糠国家经济社会危机。艾滋病已对人口安全,对人类社会和谐、发展构成了巨大的威胁。爱滋病问题是复杂和全方位的,涉及制度、文化、经济、人口等社会的各个方面,而不仅仅是一个健康问题:从微观看,它和个体行为息息相关,和导致特定行为发生的自然、社会原因密不可分;从宏观看,社会、家庭发展状况,文化和社会制度等因素直接或间接作用于爱滋病传播的各个环节。爱滋病是涉及经济、社会文化等多因素的社会生物性疾病,是生物病理状态和社会病理状态的结合。关于爱滋病的研究很多,如传播三模式论、社会文化动力说等等,但几乎没有说明这些问题:这个社会病的生物病理特征和社会人口问题是怎样结合发挥作用的男┥缁岬暮腿丝诘囊蛩囟园滩〈úテ鹱饔茫卸大作用谝延械难芯恐校糯尤丝谘У慕嵌壤刺教指貌〉睦┥⒙径的文章还不多。本文尝试从人口所处的自然、社会双重关系出发,运用医学、生理学、流行病学、社会学、人口学等学科知识,探讨爱滋病的社会及生物病理学特征及其人口学效应,同时在分析人的社会行为基础上,理清疫情扩散的社会路径,揭示爱滋病现象的本质。我国正处于复杂的社会转型时期,各种社会问题此起彼伏,和疫情的快速扩散互相呼应,这构成我国人口发展的外部环境。研究爱滋病的发生、流行机制和人口学效应,目的是为我国防治爱滋病、维护人口安全和促进社会和谐发展提供政策建议。
爱滋病传播是在一定人口群体中发生的,从人口所处的双重关系看,.疫情的扩散受到人口所处自然、社会两种关系的制约:一方面,从人口所处自然关系角度看,爱滋病的扩散和危害受到爱滋病病理特征的决定,例如,不可治愈性,潜伏期长、感染初期无症状以及感染途径的多样性等使几乎所有人群易感;另外,人口结构上也具有爱滋病的特征分布,表现在爱滋病人群在人口的性别、年龄结构的优势分布,爱滋病对人口结构的选择分布是由爱滋病病理特征和人的生理特征共同决定的。另一方面,从人口所处的社会关系角度看,思想、文化、社会制度和经济等因素直接或间接地作用于爱滋病传播的各个环节:人口流动是疫情扩散的重要一环,凡是导致人口流动加速的社会、经济等因素都能加速爱滋病传播;爱滋病的发生与社会分层有一定关系,因为社会分层结构中人口再生产的分化,以及阶层结构的分化,可以引起底层的贫困人口数量扩大,而贫穷是爱滋病的一个社会经济易感因素;以性别歧视为核心的社会制度、宗教、习俗对性乱高危人群的发生和变动具有深刻的影响。这些社会因素构成了爱滋病的社会病理特征。爱滋病的感染和高危行为有很强的关联,不同的易感人群由于发生危险行为的差异,感染情况也有所不同,因此爱滋病可被理解为一种行为病,爱滋病传播可被看作在特定社会文化环境下,各种社会问题在一种疾病上的外化,是不同易感人群之间社会行为的交叉感染、扩散过程。在社会转型过程中,经济体制转变推动社会在政治、经济、文化、思想各方面发生巨大变化,人们在原有体制背景下所形成的价值观越来越难以找到现实生活的依托,而新的信仰和道德观念还没有及时建立起来,制度缺失使所谓“道德滑坡”、“价值观错位”等成为社会成员中普遍发生的现象,社会制度、规范的变迁和控制力减弱构成人们尤其青少年群体发生吸毒、卖淫等高危行为的思想原因。爱滋病病毒的生物学特征决定了爱滋病流行和危害效应的非同步性,最直接的后果就是对人口再生产的一系列效应。从家庭看,病毒携带者在无症状期间,经结婚生育,无意识将病毒传播给家人和后代,危及家庭人口再生产;对社会而言,早期的疫情扩散,对社会经
爱滋病的流行一人口生物学效应一人口社会效应三方面的作用济没有影响,不会引起重视。由于传播面不断扩大,传播模式转变导致一般人群的感染速度加快,爱滋病家庭增多,这些家庭的经济和人口再生产状况受疾病拖累日趋严重,家庭结构和功能受损。如果公共卫生体制和保障体制等社会支持系统不完善,爱滋病家庭畸变或解体在所难免,社会爱滋病儿童不断增多,他们的生存质量下降,并给社会带来抚养、教育等诸多问题。除了对家庭影响外,对人口质量和结构也有损害效应:高死亡率使人口平均预期寿命下降,以母婴传播为主的地区婴幼儿死亡率上升,家庭结构的破坏或解体使许多爱滋病儿童生存质量下降,他们在身心健康、文化教育发展方面几乎都落后于同龄人;育龄人口的大量死亡还减慢人口增长率,使青壮年劳动力在总人口的比重下降,加速老龄化,加重人口负担系数,拖累国民经济。赋觯改昱性的