文档介绍：吉西他滨联合顺钳治疗晚期乳腺癌[摘要]目的观察吉西他滨主联合顺钳的化疗方案治疗对葱环类和紫杉类均耐药的转移性乳腺癌的疗效和不良反应。方法我院从2007年1月-2010年10月采用吉西他滨联合顺钳方案治疗蔥环和紫杉类均耐药的转移性乳腺癌86例,21天为1个周期,中位化疗周期数为4个。结果本组完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)32例,稳定(SD)38例,进展(PD)14例总有效率(RR=CR+PR)%,临床获益率(CR+PR+SD>6个月)%,中位疾病进展时间(TTP),%,%,。无化疗相关死亡病例,主要不良反应为骨髓抑制及胃肠道反应。结论吉西他滨联合顺钳方案对蔥环类和紫杉类均耐药的转移性乳腺癌有较好疗效,不良反应可耐受为有效的解救方案。[关键词]吉西他滨;顺钳;晚期乳腺癌[中图分类号]]B[文章编号]1005-0515(2011)-02-058-01乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,在我国,近年来其发病率呈逐年增长趋势,目前约有50万患者,在一些城市已居女性恶性肿瘤发病的首位。随着葱环类及紫杉类在乳腺癌化疗中的广泛应用,对二者耐药的晚期乳腺癌患者也日益增多。单药或与其它化疗药物联合治疗进展期乳腺癌疗效确切,并在乳腺癌的治疗中显示出了低毒有效的优势[1,2],我院从2007年1月到2010年10月应用吉西他滨联合顺钳治疗既往经蔥环类和紫杉类化疗失败的晚期乳腺癌患者86例疗效满意,总结报告如下。1材料与方法1病例资料全组86例患者均为女性,年龄32-70岁,中位年龄51岁,均为经细胞学或病理学证实的转移性乳腺癌患者,全身功能状态评分(ECOG)W2分,有客观的可评价病灶。内脏转移74例,非内脏转移12例,所有患者均接受过含蔥环类及紫杉类方案的化疗,并在治疗后出现疾病进展,既往治疗未曾应用过吉西他滨和顺钳药物。-1000mg/m2,dK8静脉点滴;顺铀25-30mg/m2,dl-3静脉点滴,21天为一个周期。(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)和进展(PD)。有效率为CR+PR;临床获益率为CR+PR+SD>6个月;疾病进展时间(TTP)为化疗开始到肿瘤复发或进展的时间生存期(0S)为化疗开始到死亡或末次随访时间。不良反应按WHO抗癌药急性与亚急性不良反应与分级标准评价,分为O-IV级。,KaplanMeier计算生存率,Logrank法进行显著性检验。各项计数资料采用X检验,。2结果1效果与影响因素在86例患者中,2例因IV级骨髓抑制化疗1个周期停用,2例因病情进展化疗1个周期停用,2例随访中断,故本组研究中可评价疗效80例,可评价不良反应84例,可评价疗效的患者至少接受2个周期化疗,共接受了352个周期化疗,中位4个周期。其中CR2例,PR32例,SD38例,PD14例。%,。随访截至2010年12月,失访2例,%,有19例患者尚生存,%,%,中位生存