第四章：影响药物作用因素.ppt

文档介绍：第四章影响药物作用因素Factorsaffectingdrugresponse1药物方面的因素PharmaceuticalFactors机体方面的因素BiologicalFactors●●2第一节药物方面的因素PharmaceuticalFactors第四章3药物剂型和给药途径(1)药物剂型(2)不同厂家生产的同种药物(3)(1)配伍禁忌:体外相互作用(2)体内相互作用药代动力学性药物相互作用:四环素+抗酸药含Fe2+、Ca2+发生络合吸收华法林+保泰松类血浆蛋白结合出血;药物代谢的诱导和抑制。4药效动力学性药物相互作用:生理性拮抗和协同咖啡因+催眠药兴奋或镇静作用受体水平的拮抗和协同阻滞剂普萘洛尔拮抗异丙肾上腺素的(年龄)小儿血脑屏障和脑组织发育不完善肝肾发育不全骨骼,牙齿,内分泌系统易受影响老年的器官功能降低老年性疾病7肾小球滤过率心脏指数生活能力肾血流量最大呼吸能力功能(%)年龄(岁)(性别)体重较高的脂肪比,影响分布考虑“三期”,月经期,妊陈期和哺乳期9药物反应和药物代谢酶活性有性别差异。(性别)酒精在女性代谢较男性慢(女性更易发生中毒反应;女性对特非那定(terfenadine,抗组***药)的心脏毒性更敏感激素作用:雌、孕激素抑制药物代谢女性对药物的清除能力多比男性弱,如女性利眠宁T1/2为男性的2倍10