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上海市徐汇区社区吞悄虿』颊哂Q稍ばЧ兰砌.,舭·慢性病防治·钱孝琳撕Q,朱惠仙借,张小红蚧,李申生虾J行旎闱膊≡し揽刂浦行模虾;虾J行旎闱旒一憬值郎缜郎裰行模虾。。/.甌【縏随着我国人口老龄化进程的加速和不合理饮食、肥胖、缺乏体育锻炼等危险因素的增加,糖尿病患病率处于快速增长期,我国糖尿病患者总人数已达亿,居世界第二位,不仅如此,我国还存在大量的糖尿病后备军——糖尿病前期人数冢乐涡势严峻,已成为重要的公共卫生问题之一【9糖尿病联盟提出了治疗糖尿病的综合措施理论,其中的饮食治疗是最重要、最基础的治疗措施。合理控制饮食可维持正常体重,减轻胰岛细胞负荷,有效地控制和稳定血糖【浚跎偬悄虿〖捌洳⒎⒅⒌姆生发展,提高患者的生存质量。为探索在社区开展糖尿病综合防治的有效营养干预手段,我们于年略谏虾J行旎闱U沽颂悄虿∮Q逃干预,观察糖尿病患者干预前后血糖、血脂水平和知识问答正确率等相关指标的变化。韵笥敕椒对象徐汇区共有个街道稣颍捎枚锥嗡婊抽样方法,第一阶段按照与人口规模成比例的简单随机抽样方法抽取鼋值溃渲个街道为干预组,康腯评价对社区吞悄虿』颊呖U褂Q稍さ男Ч椒╙随机抽取上海市徐汇区社区型糖尿病患者,分为干预组投哉兆例,进行为期半年的营养干预,其中对干预组实施强化营养教育、营养软件评估、膳食指导和规范随访。观察并比较干预组和对照组患者干预前后的糖尿病知识知晓率及血糖、血┥已L呛妥艿ü檀加兴陆担惶对社区吞悄虿』颊呖U褂Q稍ざ蕴岣咧J吨O剩—《甔.;上海预防医学年第卷第文章编号:———摘要:脂检测结果。峁鸧干预组患者在接受营养干预后,空腹静脉血糖、餐后尿病知识回答正确率较对照组也有所提高。崧踋制其血糖水平,减轻或减少糖尿病并发症的发生等有积极意义。关键词:吞悄虿。营养干预;饮食疗法中图分类号:文献标志码:,。,基金项目:上海市徐汇区科委、区卫生局课题。作者简介:钱孝琳,女,医师,硕士。。。獂,;甔:.’·;·..
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蒂可丽恋榷例数—投粥船戮持较采用煅椤VJ段蚀鹫仿时冉喜捎谩渭煅椤鼋值牢6哉兆椤5诙锥伟凑漳炅浞植愠檠方法。抽取在册管理的、年龄在—岁、未住院并自愿参加的符合年悄虿≌锒媳曜嫉吞悄虿』颊撸懦醒现夭⒎⒅⒑推渌现丶膊者,干预组哉兆例。干预时间持续鲈拢ㄎ示淼鞑椤⒂Q治和评价、饮食调整和指导、健康教育、体格检查和血糖、血脂水平检测。问卷调查内容包括一般情况、疾病状况、知识态度行为情况、膳食调查等。知识问答内容包括饮食、药物使用、并发症等基础知识,均为判断题,计算回答正确率。干预期间患者药物治疗保持原来方案。膳食调查和评估采用攀郴毓朔ǎ营养之星软件评价患者的膳食摄人情况,计算出每人每日各种营养素的摄人量、三大营养素的供能比,结合个人喜好制定科学的食谱,并对其做相应的营养膳食指导。干预组隔月进行危次。.Q】到逃愿稍ぷ樘悄虿』颊呒凹沂进行营养知识的健康教育,发放糖尿病的饮食治疗宣传材料,举办饮食指导讲座,并对患者遇到的问题进行现场个性化指导。讲座内容包括饮食治疗原则、中衡膳食、食品交换法的指导等。干预前后分别进行体格检查和实验室检测。隔夜禁食陨希稳赵绯砍槿【猜鲅<觳饪崭寡L恰⒀脂ㄗ艿ü檀⒏呙芏戎鞍⑻化血红蛋白取2舛ǚ椒ǚ直鹞#耗┥已L采用强生快速血糖仪测定;静脉血糖采用葡萄糖氧化酶或已糖激酶法;采用酶法—狿法籋采用化学修饰酶