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甲状腺癌相关癌基因的研究·综述·张吉李晓江【摘要】【关键词】【縏国匾贮瘤堂盘查垫萆旦筮箜鲞箜帷堕骸凰:兰阂钌甲状腺癌相关基因的研究对于揭示甲状腺癌的发病机制、诊断良恶性病变有重要意义。同时也可能有助于建立可靠、可行的甲状腺癌早期诊断的检测手段。甲状腺肿瘤;癌基因.【】,,.:—.:一..。,.,.熊伟,牛朋彦,李锋,,,.崭冢—修回期:,。,猰簒..作者单位:昆明,云南省肿瘤医院厶南省头颈肿瘤研究中心通信作者:李晓江,:.甤珹,,.甁.::画:..,:琂琘甁:,.瓹:.。.:瓵,...·珻珻..琄琫..珺琇瓵琇—瓼琙甅,,琍..琈琍篶·.,,琌—,琇,瓽..
万方数据
据文献报道,北美洲甲状腺结节的临床触诊检出早期区分出结节的良恶性,为临床医生决定进行内科或外科治疗、拟定手术方案、确定手术范围提供了重要依据。随着分子生物技术在临床中的广泛应用,运用特征性的基因对甲状腺癌进行鉴别诊断,无疑能够显著提高甲状腺肿瘤的诊断水平。过程中,发现了黑色素瘤中高度表达变异的基因。位于染色体的基因属于家族,其参与甊一有丝分裂原活化蛋白酶、细胞外信号调节激酶凰苛言罨鞍准っ途径的信号转导。基因突变引起这些信号通路持续失控的激活,从而导致细胞种突变中,以第和外显子上第位核苷酸的階转换,即密码子拇硪逋槐钣幸庖濉А从目前的大量文献报道中可看出,基因突,中。该基因的突变表达增高与袭性、淋巴结转移、肿瘤复发乃至死亡率增高密切相芯肯允荆组患者的突变率为%,远高于第年%和第年。这项调查结果显示,突变率的增加是造成发病率上升的重要原因埔娶閛对齈蛲槐渎饰%,%的患者呈高表达,研究证实结节大小理学对甲状腺乳头状微小癌的诊断和预后判断值得相关统计数据各有不同,但基因突变无疑已被蛭挥谌旧嗦胍恢挚缒さ睦氨酸蛋白激酶受体,同其他酪氨酸蛋白激酶一样,鞍滓彩怯砂ね馀涮褰岷锨⒖缒で桶内酪氨酸蛋白激酶功能区组成。在恢植±砝型中发现了虻幕罨食莆猂/D前发现的疨重排多达种,但在甲状腺癌中颊咧心芷毡榧觳獬龅腞/嘏庞肽龄、组织学亚型、地理因素、放射性暴露以及检测方法要。已有研究显示,切尔诺贝利事故中射线的暴露,已造成儿童和青少年患甲状腺肿瘤增加,在这些儿童和青少年患者中疨泶锩飨栽龈撸孀攀问的推移,多年之后在泶镅粜缘腜患者中潜伏性有关¨。等‘毖芯咳衔#琑/逆转录聚合酶链反应狿觳饬艘幌盗杏孟重排为%,疨ィ秸咄狈⑸恼等钊也认为疨重排在良性甲状腺病变检测对恶性病变进行判定时,应把近年来良性结节患者增加也能引起疨重排增高的影响因素考虑进去。取通过对例复发的颊进行相关基因检测后发现,例%颊叻⑸因突变者相比,发病年龄较大,%的患者大于岁。结果显示,在原发颊咧校贝嬖谝陨两种基因改变的肿瘤复发概率明显增高。尽管目前的诸多研究发现疨与发生密切相关,但疨仍不能被认为是异性的标志物,仍然需要后续研究来阐明良性甲状腺结节中低水平的疨重排在临床上的意义。蟂基因突变情况下,虮泶锸芑宓骺兀斡胂赴I长、分化和增殖。当该基因发生突变时,鞍咨率为ァ%,超声检出率高达%。虽然在诊断出的甲状腺结节中,恶性病变仅占ヒァ基因突变在影响甲