文档介绍：一、休克期护理:
(一)严密观察病情,生命体征及精神症状。
(二)迅速建立静脉通道,在交替原则下进行输液。
(三)立即采取血、尿标本送检。
(四)观察尿量并详细记录。
二、感染期护理
(一)严密观察生命体征的变化。
(二)做好健康皮肤护理,范围创面周围4厘米内,%洗必泰擦试。
(三)保持床铺清洁,定时翻身,防止褥疮。
(四)保持病室空气清新,6小时一次紫外线照射。
大面积烧伤健康宣教计划
一、讲解保持病室空气清新,正常温湿度取消陪护人员的重要性。
1、病室每日通风四次,每次30分钟,每日紫外线照射4次,每次1小时。
2、病室内正常温度28—32度,相对湿度50—60度。
3、烧伤病人全身暴露,皮肤障碍破坏机体抵抗力下降医学全在。线提供,为防止交叉感染,实行保护性隔离,无陪护人员。
二、口渴为什么不能饮白开水?及禁食的重要性。
1、口渴是休克期症状之一,只有通过各类液体交叉输入才能从根本上纠正,大量口服白开水只能造成白细胞外液稀释性低渗,水中毒,引起脑水肿或提供胃肠道功能紊乱。提供
2、休克期要禁食,必要时胃肠减压。是为防止呕吐,急性胃水肿,胃十二指肠溃疡等并发症。
3、口渴严重时可饮少量烧伤饮料。口唇覆盖湿纱。
三、说明营养支持疗法的重要性:
烧伤时机体处于代谢增加,组织不断消耗超高代谢状态。营养不良使病人创面修复延迟,对感染免疫力降低,感染不易控制,易产生各种病发症。因此应进高蛋白,低脂肪,高碳水化合物富含维生素食物。每日4—5次餐。如肉、鱼类,及巧克力、奶类、豆类。
头、面部烧伤的护理常规
一、头部抬高30度。
二、常规五官护理,用生理盐水棉球,禁用洗必泰。
三、有耳部烧伤垫以耳圈,防止受压。
四、颈部烧伤采取过伸位,充分暴露创面。
五、戴帽或剃去毛