文档介绍：龙胆泻肝汤治疗角结膜炎135眼疗效研究[摘要]回顾2006年5月"2008年5月中医龙胆泻肝汤治疗角结膜炎135眼,对其可能机制进行了探讨,结果显示135眼治愈122眼,%,龙胆泻肝汤治疗角结膜炎可更好地消炎明目,去除症状,缩短病程。[关键词]角结膜炎;中医药;龙胆泻肝汤[[文献标识码]B[文章编号]1673-7211(2009)02(b)-063-02龙胆泻肝汤为清肝胆湿热、泻肝胆实火之代表方[1],临床上主要用于肝胆实火所致的胁痛、目赤、耳聋、耳肿及肝胆湿热引起的小便淋浊、阴肿、阴痒诸症。笔者于2006年5月〜2008年5月,采用龙胆泻肝汤加减治疗角结膜炎135眼,疗效显著,体现了中医辨证论治“证同治同”、'‘异病同治”的特点,现报道如下:1资料与方法1一般资料本组122例(135眼),均为门诊患者。年龄2〜75岁。病程1周〜6个月。临床表现:自觉症状为眼部的异物感、烧灼感、发痒和流泪等,当角膜受累时,可出现疼痛和畏光。常见的体征有结膜充血、水肿、分泌物增多、乳头增生、滤泡形成、膜或假膜形成和耳前淋巴结肿大等。辨证:肝经风热型48例52眼,肝胆火炽型32例35眼,肝胃实火型22例26眼,阴虚火旺型20例22眼。2治疗方法基础方:龙胆草12g、>车前子12g、生地12g、,生甘草6g、紫草15g、桔梗12g、红花6g、连翘20go上药放入生水中浸泡30min,1剂煎3次,每次取汁200ml,三次合调,分早、晚各一次温服。随证加减:肝经风热型加菊花、草决明、木贼草、蔓荆子;肝胆火炽型加大黄、元明粉;肝胃实火型加石膏、知母;阴虚火旺型加女贞子、枸杞子、旱莲草。治疗过程中均配合氧***沙星滴眼液和无环鸟昔滴眼液滴患眼,每日6〜8次,睡前患眼涂红霉素眼膏,待炎症消退后继续用2〜3do2结果1疗效标准治愈:临床症状及体征全部消失,视力恢复正常(或视力恢复至发病前视力);显效:视力提高,临床症状及体征全部消失;好转:临床症状及体征全部消失或部分消失或好转,视力无提高;无效:视力无提高或临床症状及体征无好转或加重。2疗效观察治疗122例135眼中,治愈122眼,%;显效12眼,显效率为&89%;好转2眼,%O疗效与年龄及病程有关,年龄越小,疗效越好、病程越短。3病案举例患者,女,52岁,2006年7月5日就诊。双眼热涩红赤反复发作2个月余。于2004年3月开始反复出现双眼白眼红赤,某医院诊为:慢性结膜炎。经服抗生素、病毒灵及局部滴诺***沙星眼药水、醋酸可的松眼药水等,症状时而好转,但反复发作。现仍觉双眼热涩不舒,畏光时作,微灼微痒,伴口苦,大便干结。双眼胞睑未见红肿,白睛稍红赤,黑睛未见异常,视力正常。舌质红,苔黄稍腻,脉弦略数。诊为:白睛涩痛(慢性结膜炎)。治以清泻肝经湿热为法,方用龙胆泻肝汤加减。药用:龙胆草、梔子各10g,黄苏、车前子、泽泻、草决明各12g,柴胡、菊花各9g,生地黄15g,木通、甘草各6g。上药放入冷水中浸泡30min,1剂煎3次,每次取汁200ml,三次合调,分早晚各一次温服。连服3剂后,自诉症状大减。眼部白睛红赤稍减,药已对症,继守上方加减,再连服3剂,药后诸症消失,于8月26H3诊,再服上药加减2剂调理,病痊愈。患者,