文档介绍：中西医结合治疗糜烂型口腔扁平苔藓临床观察    关键词:中西医结合;糜烂型口腔扁平苔藓;综合疗法摘要:目的:观察中西医结合综合疗法治疗糜烂型口腔扁平苔藓的临床疗效。方法:将67例口腔扁平苔藓患者随机分为治疗组34例及对照组33例。治疗组采用口服清热解毒、活血化瘀类中药汤剂治疗,配合局部注射曲安奈德10mg+2%利多卡因,对照组口服维生素a、维生素b2,配合局部注射曲安奈德10mg+2%利多卡因,分别对两组患者治疗前、治疗3个月及半年后的主、客观症状记分并进行统计学分析。结果:%%(p>);随访6个月,%%(p<)。结论:中西医结合综合疗法治疗糜烂型口腔扁平苔藓具有良好的短期疗效及长期疗效。口腔扁平苔藓(olp)是口腔黏膜的一种常见的慢性炎症性疾病,其中糜烂型口腔扁平苔藓表现为白色斑块中心出现糜烂,伴有出血,疼痛明显,临床疗效不佳,停药后易复发,长期不愈者有癌变倾向[1]。笔者采用中西医结合的综合疗法治疗糜烂型olp取得了较好的疗效。 1资料与方法 ,均来自2003年1月—2010年1月中医科门诊。随机分为两组,治疗组34例,男10例,女24例;平均(±)岁;病程1年以内6例,1~5年19例,5年以上9例,平均病程(±)年。对照组33例,男10例,女23例;平均年龄(±)岁,病程1年以内7例,1~5年17例,5年以上9例,平均病程(±)年。两组患者一般资料比较,差异均无统计学意义(p>),具有可比性。 《口腔黏膜病学》[2]及临床病理检查报告。无全身性器质病变,如贫血、糖尿病、结缔组织病等;排除精神分裂症等心因性精神障碍的诊断。近3个月未服用激素类药物及免疫制剂。 ,包括洁牙、调磨牙齿尖锐边缘以去除局部刺激,口服维生素a胶丸5000单位,1次/d;%洗必泰溶液含漱,3次/d。服药期间禁烟酒、油炸辛辣食物。治疗组:根据临床经验及局部口腔黏膜症状,总结出多数患者表现为热毒蕴结证,部分患者病程久,反复发作,可见阴虚内热、血燥等兼夹症。临床上随证加减。我科拟以清热解毒、活血化瘀的基本方,药用:生黄芪15g,金银花10g,野菊花20g,白鲜皮30g,黄芩10g,丹皮15g,赤芍15g,当归15g,鸡血藤30g,淡竹叶20g,茯苓皮20g,生薏苡仁30g,威灵仙20g,生甘草6g。每日1剂,2次/d。口服中药汤剂,配合口腔糜烂区黏膜下注射曲安奈德10mg+2%利多卡因1ml,每个区域糜烂面注射的药量≤。每2周1次,4次。连续治疗3个月。对照组:口服维生素b 2,5mg,3次/d;配合局部注射,方法同实验组。连续治疗3个月。 ①体征评分:0分为正常黏膜;1分为黏膜轻微白色条纹,无充血、萎缩或糜烂面; 2分为黏膜白色条纹伴充血、萎缩或糜烂面<1cm;3分为白色条纹伴充血、萎缩或糜烂面>1cm;4分为白色条纹伴糜烂面<1cm;5分为白色条纹伴糜烂面>1cm。②疼痛评分:视觉模拟评分法(vas)来评价疗效。