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职业健康检查表格.doc

上传人:ttteee8 2019/12/31 文件大小:120 KB

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文档介绍

文档介绍:职业健康检查结果汇总表职业健康检查结果汇总表检查日期检查机构体检种类应检人数实检人数检查结果(人数)备注未见异常复查疑似禁忌症其他疾患注:1)本表记录本单位接触职业病危害作业人员职业健康检查情况;2) 检查机构是指具有卫生行政主管部门认定的有相应资质的职业健康体检、诊断机构;3) 体检种类是指上岗前、在岗期间、离岗时、应急、离岗后医学随访等检查。职业健康检查异常结果登记表职业健康检查异常结果登记表序号性别年龄鳩素対因蜩害魏危致病导业能职注:1)本表记录用人单位职业健康检查结果处理安置情况;2) 处置情况是指调离、暂时脱离工作岗位、复查、医学观察、职业病诊断等处理和安置情况;3) 接害年限是指与造成职业损害有关的接触职业病危害因素的年限;4) 本记录包括本单位设立以来所有职业病病例。职业病患者一览表职业病患者一览表序号姓名性别出生日期(年月日)接害工龄岗位职业病名诊断机构诊断日期(年月日)处置情况疑似职业病患者一览表疑似职业病患者一览表姓名性别年龄车间、岗位接害工龄疑似职业病名体检机构体检日期处理情况职业病和疑似职业病人报告 安全生产监督管理局; 卫生局、卫生监督所:我单位于年—月—日组织从事接触职业病危害作业的工人在 进行了职业健康检查(体检机构具有相应资质),体检结果发现:疑似职业病人—人。经职业病诊断机构诊断后确诊职业病—人(诊断机构有相应资质),现上报(见名单)。对发现的疑似职业病人和职业病人,我单位已按照处理意见妥善处理。附件:1•疑似职业病人名单及处理情况2•职业病人名单及处理情况单位盖章职业病危害项目申报基本情况表单位:(盖章) 主要负责人: 日期:o报更变O微O小O中O大O无O有fee-数E4员X人数人总者动劳职业病危害因素种类O无O有类尘粉O无O有O无O有O无O有O无O有他其职W病危害因素分布情况场称业名作所wfi)Az&&—ffl直/VA\lz川复业1)•••k)恫9T2zn\•••••••••