文档介绍：危重病人-皮肤管理新进展辽阳市中心医院重症监护病房主要内容压疮的最新定义压疮的最新分期压疮的预防新理念压疮的治疗“褥疮”——压疮定义:()由于身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,导致皮肤失去正常功能,而引起的组织破坏和坏死。NPUAP(美国国家压疮专家组)对压疮的定义:将压力性损伤取代压疮,指皮肤或皮下组织由于压力,或复合有剪切力或/和摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤。压疮好发部位95%的压疮发生于下半身的骨突处,好发部位依次是骶尾部、坐骨结节、股骨大转子、内外踝、足跟部。好发人群:长期卧床、脊髓损伤、慢性神经系统疾病(主要是脑血管病)、各种消耗性疾病及老年病,若有低蛋白血症、失禁、骨折、营养不良等更易发生。压疮发生的危险因素局部性因素:压力、摩擦力、剪切力、潮湿、缺氧感染、感觉全身性因素:营养、组织灌注、年龄、体重、体温、失禁、精神心理因素压疮分期(压力性损伤)I期压力性损伤在骨隆突处的皮肤完整伴有压之不褪色的局限性红斑。深色皮肤可能无明显的苍白改变,但其颜色可能与周围组织不同。局部呈现的红斑或感觉,温度或硬度变化的存在可能会先于视觉的变化。压疮分期I期压疮进一步描述(充分说明):受损部位与周围相邻组织比较,有疼痛、硬块、表面变软、发热或者冰凉。此阶段对于肤色较深的人体可能难以鉴别。可表明“处于危险状态”压疮分期 II期压力性损伤真皮部分缺失表现为一个浅的开放性溃疡伴有粉红色的创口(创面)无腐肉也可能表现为一个完整的或破裂的血清性水泡压疮分期 II期压力性损伤进一步描述(补充说明):表现为发亮的或干燥的标浅溃疡无腐肉或瘀伤此阶段不能描述为皮肤撕裂伤、胶带损伤、会阴皮炎、浸渍或者表皮剥脱瘀伤表面有可能的深部组织损伤压疮分期III期压力性损伤全层皮肤组织缺失,可深及皮下组织和深层组织可见皮下脂肪暴露,但骨头肌腱、肌肉未外露有腐肉存在但组织缺失的深度不明确