8-产后出血.ppt

文档介绍：产后出血产后出血的定义?胎儿娩出后24小时内***流血量超过500ml?是分娩期严重的并发症,目前居我国产妇死亡原因的首位?—死亡::休克时间过长引起垂体缺血坏死,继发严重的垂体功能减退。病因宫缩乏力软产道损伤胎盘因素凝血功能障碍1、子宫收缩乏力?是产后出血的最主要原因,占产后出血总数的70%-80%.常见因素有2种全身性因素:产妇精神过度紧张;临产后过多使用镇静剂、麻醉剂;产程过长或难产,产妇体力衰竭。局部因素1)子宫过度膨胀:双胎、巨大儿、羊水过多使子宫肌纤维过度伸展;2)子宫肌纤维发育不良:子宫畸形、子宫肌瘤等,可影响子宫肌正常收缩;3)前置胎盘附着于子宫下段血窦不宜关闭等2、胎盘因素?胎儿娩出后30分钟,胎盘尚未娩出者称胎盘滞留。胎盘嵌顿胎盘植入3、软产道裂伤?会阴、宫颈、***、宫颈有裂伤急产、产力过强会引起4、凝血功能障碍?较少见,常见于(1)产科并发症引起的DIC重度胎盘早剥、死胎、羊水栓塞、妊高征(2)全身出血性疾病再生障碍性贫血、白血病、特发性血小板减少症