文档介绍:新生儿黄疸柬蝗搬六扁绳艇匹训撵厚淫币题拾绷硒杨照堰讼舱揽纠厂扦铣锰至课足候新生儿黄疸48105新生儿黄疸48105新生儿胆红素代谢特点1、胆红素生成过多2、血浆白蛋白联结胆红素的能力不足3、肝细胞处理胆红素能力差4、(1)溶血性黄疸(2)感染性黄疸(3)阻塞性黄疸(4)母乳性黄疸始轨规春匡撮薪配睹荣恰普撩迂访塌共荧痴戳志戍充瘦修价颠晦袜掘倚场新生儿黄疸48105新生儿黄疸48105新生儿黄疸的原因(一)红细胞破坏太多太快。(二)肝细胞摄取、结合和排泄胆红素发生障碍。(三)由于胆管阻塞,胆红素不能排泄到小肠,使胆汁淤积在肝细胞或胆道内而引起黄疸。栋袍郎少汗珊桔落潭弦饱兄臃壳贩锰皋哮伐古般掘保极皋钝椭肢禁桶倍溃新生儿黄疸48105新生儿黄疸48105生理性与病理性黄疸的区别生理性黄疸:1、一般情况良好2、足月儿生后2~3天出现,4~5天达高峰,5~7天消退,最迟不超过2周;早产儿多于生后3~5天出现,5~7天达高峰,7~9天消退,最长可延迟到3~4周3、每日胆红素升高小于85umol/L病理性黄疸:1、生后24小时内出现2、血清胆红素足月儿大于221umol/L,早产儿大于257umol/L或每日上升85umol/L3、黄疸持续时间足月儿大于2周,早产儿大于4周4、黄疸退而复现5、血清结合胆红素大于34umol/L蹭绷意蛹紫勒骨僻共兴言腿坎乐瑟填躲毫迁配柱涎屡耍养澡敏承鬃锗豢属新生儿黄疸48105新生儿黄疸48105新生儿黄疸的临床症状1、生理性黄疸轻者呈浅黄色局限于面颈部,或波及躯干,巩膜亦可黄染2~3日后消退,至第5~6日皮色恢复正常;重者黄疸同样先头后足可遍及全身,呕吐物及脑脊液等也能黄染时间长达1周以上,特别是个别早产儿可持续至4周,其粪仍系黄色尿中无胆红素。2、黄疸色泽轻者呈浅花色,重者颜色较深,但皮肤红润黄里透红。3、黄疸部位多见于躯干、巩膜及四肢近端一般不过肘膝。4、新生儿一般情况好,无贫血,肝脾不肿大肝功能正常,不发生核黄疸。5、早产儿生理性黄疸较足月儿多见,可略延迟1~2d出现,黄疸程度较重消退也较迟,可延至2~4周。伪册延呸啄睦塌膨展酚豺洼诉嵌姬疥涣绸周亨囱衫槽榔莉龟斌睁燎装纸谨新生儿黄疸48105新生儿黄疸48105核黄疸也叫胆红素脑病:是指由于胆红素沉积在基底神经节、脑干神经核,而引起的脑损害。症状:1、警告期:嗜睡、反应低下、吸吮无力、呼吸暂停、低热、拥抱反射减弱、肌张力减弱、偶有脑性尖叫、呕吐。2、痉挛期:轻目光凝视、重的抽搐,肌张力高,角弓反张,抽搐时可伴发热。3、恢复期:吸吮力和对外界反应逐渐恢复,肌张力恢复,痉挛减少或消失。4、后遗症期(核黄疸四联症):表现为手足徐动、眼球运动障碍、听觉障碍、牙釉质发育不良。此外还有脑瘫、智力低下、癫痫、流涎。纠讼杭檄侩呼醋甚医叔费腆赫欣官邦烫绰且兵痰仪遣辈设系聊像阮糕盟躁新生儿黄疸48105新生儿黄疸48105新生儿黄疸的治疗1光照疗法:新生儿裸体卧于光疗箱中,双眼及