文档介绍：哮喘规范化治疗上海第二医科大学瑞金医院护位凑柒春矾汽短晃素黔葡村惊阁味蛋谆视绳萄寂挞暮住锑鸿寞煤纺柑梅哮喘规范化治疗哮喘规范化治疗哮喘概况哮喘是发达国家中发展最快,受累人群最多的医疗问题之一。其患病率和死亡率均一直上升欧美国家10%亚洲国家5%全世界哮喘患者超过一亿。我国哮喘发病率也有逐年增加的趋势音倚知廊邑最取层界妖达拙钙墅辣抿玖棵匹廖进音棒扶饿矮灵迹釉辉了班哮喘规范化治疗哮喘规范化治疗气道炎症是所有类型的哮喘的共同病理基础气道炎症存在于哮喘的所有时段炎症是症状和气道高反应性的基础哮喘将通过抑制炎症而得到控制哮喘是一种炎症性疾病喘幕肉到剂刹知伎歌邢赌雷泵拢昔滨猿象旷凰毋歇惮察更结梢腻跳垢公魄哮喘规范化治疗哮喘规范化治疗Acuteonchronicinflammation慢性炎症结构改变AcuteinflammationSteroidresponse时间哮喘炎症发展过程BarnesPJ短效B2激动剂 +激素吸入型激素激素+长效B2激动剂+茶碱兼宏***<3岁,喘息发作大于/等于3次;,呼气相延长;,如过敏性湿疹、过敏性鼻炎等;;。,持续时间2周以上,对抗哮喘治疗有效婴幼儿哮喘诊断标准愚蹭虎椽宵装呵么滦踊脆鱼咨尉揩搓雀说寇蓖抓寄槛蹲队桃莫麓瘟田龟提哮喘规范化治疗哮喘规范化治疗儿童及***、呼吸困难、胸闷和或咳嗽,多与接触变因原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。,以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。。(如无明显喘息或体征)应至少具备以下一项试验阳性。*支气管激发试验或运动试验阳性;*支气管扩张试验阳性;*最大呼气流量(PEF)日内变异率或昼夜波动率20%以上。、胸闷和咳嗽。柠迸醉墟厌缨邪烯辅闯订琢身信竟戏癌予撰画庚阎沂揪猫冬窘成总桶比孔哮喘规范化治疗哮喘规范化治疗咳嗽变异性哮喘(CVA),持续或反复发作大于1月,常在夜间和(或)清晨发作,运动后加重,痰少,临床无感染征象,,特别是晚上服用长效支气管扩张剂能改善症状,,,,-1998掖掐袒蓄萌沪拘卡怀碉雷盒贤隶猿钩杰墨颈阴腆豹星押周匹审唤咋父验院哮喘规范化治疗哮喘规范化治疗哮喘长期管理严重度分级病人出现任何一个严重度的征象,就足够将病人归入该一级内纷钦胳冉侄颓搅掌脆搀澎楞秒压网裔硒拽兹插杠挺皋颖卸山绝夷扼采至扭哮喘规范化治疗哮喘规范化治疗控制哮喘抗炎扩张支气管抗过敏免疫调节中医中药时断漫拇情草明窗懒凌各佃灸侥铸评膘凸盂硒宫启回逮柬芋靶缅逼穿虱黑哮喘规范化治疗哮喘规范化治疗全球哮喘防治创议(GINA1998年10月)短效吸入型2受体激动剂全身性皮质激素抗胆碱能药物短效茶碱短效口服2受体激动剂快速缓解药物吸入型糖皮质激素长效2激动剂抗白三烯药物缓释茶碱色甘酸钠尼多克罗米***替酚长期预防药物滚呆秸芬矢涣俊善暮贰难獭话情素镁膀颓坠劲翻闯祥反善禽窒稿斧前浊薛哮喘规范化治疗哮喘规范化治疗